CO-103 - MANIFESTACIONES CLÍNICAS DE COVID-19 EN PACIENTES HOSPITALIZADOS DE DIFERENTES GRUPOS DE EDAD
Medicina Interna. Hospital Royo Villanova. Zaragoza.
Objetivos: Describir las manifestaciones clínicas en los pacientes hospitalizados por COVID-19 según el grupo de edad.
Métodos: Recogimos datos demográficos, clínicos y de laboratorio de los pacientes ingresados por covid-19 en nuestro hospital. Hicimos seguimiento durante un mes. Hemos dividido a los pacientes en 5 grupos: # 90 años. Las comparaciones se hicieron con los test de chi cuadrado y ANOVA.
Resultados: Incluimos 256 pacientes con una edad media de 74,2 (16,3) años y 119 (46,7%) eran mujeres. De ellos 24 (9,4%) tenían 90 años. Cuanto mayor era la edad con más frecuencia eran mujeres (p = 0,017), y tenían hipertensión, dislipemia, fibrilación auricular, insuficiencia cardiaca y demencia (todos p < 0,001), diabetes (p = 0,009), ictus (p = 0,020) y enfermedad arterial periférica (p = 0,032) y con menos frecuencia tenían obesidad (p = 0,013). La puntuación en el índice de Charlson también fue mayor. La EPOC y la broncopatía crónica fueron más frecuentes ente los 65 y 80 años (p = 0,006 y p = 0,018 respectivamente). El tiempo desde inicio de síntomas al ingreso fue menor en los pacientes de más edad (p = 0,006). En el momento del ingreso con la edad disminuyó la frecuencia de la tos, las artromialgias, la ageusia, la anosmia, la astenia, la cefalea, la diarrea, los vómitos (todos p ≤ 0,001) y la fiebre (p = 0,024) y aumento la frecuencia de confusión (p < 0,001), taquipnea (p = 0,002) y saturación de oxígeno < 92% (p < 0,001). Los valores de hemoglobina (p < 0,001) y linfocitos (p = 0,008) fueron menores y los de neutrófilos (p = 0,005), monocitos (p = 0,007), creatinina (p = 0,028), potasio (p = 0,016), sodio (p < 0,001), glucosa (p < 0,001), PCR (p = 0,036), fibrinógeno (p = 0,002) y dímero D (p < 0,001) mayores en los pacientes más ancianos. La condensación pulmonar fue más frecuente en los menores de 50 años. La neumonía y la insuficiencia renal fueron complicaciones más frecuentes con la edad. La mortalidad intrahospitalaria y a los 30 días fue superior en los pacientes con más edad (ambas p < 0,001).
Conclusiones: Los pacientes de más edad acuden antes al hospital, tienen síntomas y signos de gravedad al inicio y tienen peor pronóstico.
