CO-075 - CARACTERÍSTICAS DE PACIENTES CON NEUMONÍA Y SOSPECHA DE COVID-19 SEGÚN LA PCR

O. Alonso Gisbert¹, P.M. Pereira Fernandes¹, A.I. Méndez Martínez¹, A. Zamora Cervantes², G. Paluzie³, A. de Luis Sánchez¹ y A.M. Acosta Peña<sup>1

1</sup>Medicina Interna, ³Documentación. Hospital Comarcal Sant Jaume. Calella (Barcelona). ²Medicina Interna. Hospital Comarcal de Blanes. Blanes (Girona).

Objetivos: Analizar variables clínicas y analíticas en función de la PCR para COVID-19 (Coronavirus disease 2019) en pacientes ingresados con sospecha clínica de COVID-19 y diagnóstico de neumonía.

Métodos: Estudio transversal que analizó datos de los pacientes ingresados con sospecha clínica de COVID-19 y diagnóstico clínico y radiológico de neumonía, entre el 1 de marzo y el 31 de mayo de 2020, en dos hospitales comarcales de Cataluña.

Resultados: De un total de 327 pacientes con sospecha de COVID-19 se analizaron 246 con diagnóstico de neumonía. La edad media fue de 64 años, el 48% hombres y el 85% (n 211) tuvieron PCR positiva. La edad, hipertensión arterial y la gravedad clínica, definida como aquellos que fallecieron o requirieron traslado a UCI, fueron características relativamente más frecuentes en pacientes con PCR positiva. Sin embargo los pacientes con PCR negativa, tuvieron valores más elevados de linfocitos totales, dímero-D y AST. Las tablas comparan características clínicas y analíticas, respectivamente, en función de la PCR.

Discusión: En el grupo de pacientes con PCR positiva la edad media y gravedad fue superior a la reportada en otras series¹, acorde a nuestra área de influencia. Los enfermos con sospecha clínica de COVID-19 y PCR negativa fueron más jóvenes, con proporción mayor de EPOC y menor gravedad clínica. Aunque la estancia media fue similar, mantener las medidas preventivas en ambos grupos supone un alto coste y dado el potencial de falsos negativos de la PCR debería disponerse de otros métodos diagnósticos de COVID-19².

Conclusiones: Para complementar la sospecha clínica de COVID-19 en pacientes con neumonía y PCR negativa, se podría valorar realizar un test serológico que apoye el diagnóstico clínico.

Bibliografía

1. Guan WJ, Ni ZY, Hu Y, Liang WH, Ou CQ, He JX, Liu L, et al. Clinical characteristics of coronavirus disease 2019 in China. N Engl J Med. 2020;doi.org/10.1056/NEJMoa2002032.
2. Li Y, Yao L, Li J, Chen L, Song Y, Cai Z, Yang C. Stability Issues of RT-PCR Testing of SARS-COV-2 for Hospitalized Patients Clinically Diagnosed with COVID-19. J Med Virol. 2020;doi:10.1002/jmv.25786.