CO-135 - MECANISMOS DE TRANSMISIÓN Y DIAGNÓSTICO DE LA COVID19 EN PACIENTES HOSPITALIZADOS EN EL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE JEREZ DE LA FRONTERA (HUJF)
1Medicina Interna, 2Enfermedades Infecciosas y Microbiología. Hospital General de Jerez de la Frontera. Jerez de la Frontera (Cádiz).
Objetivos: Describir las características de la transmisión y los métodos diagnósticos de la infección por COVID19 en pacientes hospitalizados en HUJF.
Métodos: Estudio de cohortes de pacientes hospitalizados en HUJF desde el 4 de marzo hasta el 23 de mayo de 2020. Base anonimizada con datos extraídos de historia clínica digital. Analizamos características basales, el mecanismo de contagio y la técnica de diagnóstico.
Resultados: Se presentan en las tablas.
Discusión: En casi un 40% de los casos no se llegó a identificar el mecanismo de transmisión. A pesar del aumento exhaustivo de las medidas de seguridad y control de personal sanitario y acompañamiento hospitalario de pacientes ingresados y de la limitación de la actividad programada, hubo un 9% de infecciones nosocomiales y 6% de sanitarios hospitalizados. La PCR consiguió detectar a la mayoría de pacientes enfermos. En los casos con PCR negativa, la serología contribuyó escasamente al diagnóstico. A pesar de PCR repetidas y pruebas serológicas en un 10% de pacientes con clínica, analítica y radiología compatibles no fuimos capaces de demostrar la infección por COVID19.
Conclusiones: En próximos brotes habrá que establecer medidas de control aún más extremas para minimizar al máximo la adquisición nosocomial. Sería interesante evaluar la sensibilidad y especificidad de la PCR y la serología en nuestra cohorte. A pesar de no conseguir demostrar la existencia de COVID19, la orientación clínica, analítica y radiológica nos obligó a abordar al 10% de pacientes como casos negativos altamente sospechosos de COVID19.
Bibliografía
- Zhao Y, Cui C, Zhang K, et al. COVID19: A Systematic Approach to Early Identification and Healthcare Worker Protection. Front Public Health. 2020;8:205.