CO-282 - COVID-19 EN LA EDAD GERIÁTRICA: CADA DÉCADA IMPORTA
C. Olmos, I. Armenteros, R. Martín-Sánchez, M. Fragiel, L. Dans, X. Rivas, M.E. Ramos-Muñoz, M.J. Núñez y M. Méndez en representación del Grupo de Trabajo Grupo de Investigación COVID19-HCSC
Medicina Interna. Hospital Clínico San Carlos. Madrid.
Objetivos: Identificar diferencias en el comportamiento y tratamiento de la enfermedad COVID19 en pacientes geriátricos más jóvenes (> 75 y 85 años)1.
Métodos: Estudio retrospectivo de pacientes hospitalizados por infección por SARS-CoV-2 en un Hospital de tercer nivel durante el mes de marzo de 2020. Se registraron y analizaron variables demográficas, clínicas, analíticas, radiológicas y terapéuticas. Se consideró significativa p < 0,05 valorando su relevancia clínica.
Resultados: De los 324 pacientes, el 23,76% tenían entre 75-85 años y el 21,29% ≥ 85 años. El 50,7% del grupo ≥ 85, presentaba una dependencia moderada-grave frente al 19,5% en < 85. La fibrilación auricular fue del 42% vs. 22% (p = 0,011), la insuficiencia cardíaca (IC) 24,6% vs. 3,9% (p = 0,000) y la demencia 33% vs. 15% (p = 0,014). En el grupo 85 vs. 6,5% (p < 0,01) presentaron IC durante el ingreso y el 73,9% vs. 58,4% (p = 0,032) fallecieron.
Discusión: Los ancianos más mayores de nuestra cohorte presentan más comorbilidades y mayor grado de dependencia y demencia, siendo la edad la variable de más peso. Los más mayores presentan síntomas respiratorios al debut, siendo los síntomas digestivos un motivo frecuente de consulta en ancianos más jóvenes. La complicación médica más significativa en mayores de 85 ha sido la insuficiencia cardíaca y la mortalidad ha sido significativamente mayor en este grupo etario.
Conclusiones: Los ancianos más mayores presentan mayor comorbilidad, complicaciones y mortalidad. Hemos tratado por igual a pacientes geriátricos mayores y jóvenes con excepción del Lopinavir/Ritonavir e Interferón, más usados en < de 85 años, sugiriendo problemas de tolerancia y no de limitación terapéutica.
Bibliografía
- Liu K, Chen Y, Lin R, Han K. Clinicalfeatures of COVID-19 in elderly patients: A comparisonwithyoung and middle-agedpatients. J Infect. (Liu) Hainan General Hospital, Geriatric center, China: W.B. Saunders Ltd; 2020.
