CO-151 - ANÁLISIS DE LA CLÍNICA Y PARÁMETROS DE LABORATORIO AL INGRESO DE LOS PACIENTES HOSPITALIZADOS POR COVID-19 EN UN HOSPITAL GENERAL
Medicina Interna. Hospital Costa del Sol. Marbella (Málaga).
Objetivos: Analizar las características clínicas y los parámetros de laboratorio al ingreso de los pacientes hospitalizados por COVID-19 en un hospital general.
Métodos: Estudio descriptivo prospectivo de los pacientes hospitalizados por COVID-19 entre el 26-02-20 al 30-05-20 en Hospital Costa del Sol. Se analizaron variables demográficas, clínica y datos de laboratorio en el momento del ingreso hospitalario.
Resultados: Se incluyeron 107 pacientes, con una edad media de 63 años y el 66,5% eran hombres. La estancia media fue de 13 días. El 69,2% no había tenido contacto estrecho conocido de COVID-19. El primer síntoma fue la fiebre (45,8%), artromialgias (15,9%) y tos seca (14%). Los síntomas más prevalentes en el momento del ingreso fueron fiebre (82,2%), tos seca (68,2%), astenia (59,8%), disnea (55%) y diarrea (27,1%). La SatO2 basal media fue del 90%, presentando el 21,5% una saturación < 90%. En la analítica destacó disminución de linfocitos absolutos (1067/μl) y eosinófilos (31/μl), así como elevación de dímero-D (2632 ng/ml), fibrinógeno (448 mg/dl), PCR (141 mg/L), LDH (397 U/L), ferritina (1291 ng/ml) e IL-6 (70 pg/ml). El FG medio fue de 65 ml/min y la hemoglobina de 13,7 g/dl. Los pacientes fallecidos eran de mayor edad, con mayor insuficiencia respiratoria, peor FG y mayores niveles de LDH (p < 0,05). La linfopenia y la elevación de dímero D no se asociaron con la mortalidad. En el análisis multivariante se identificó la presencia de unos niveles de LDH iguales o superiores a 350 U/L como factor independiente de mortalidad: OR 13,08 (IC95%: 2,20-77,72).
Discusión: El perfil clínico y características de laboratorio de nuestra cohorte se asemejan a lo publicado en otras series con anterioridad.
Conclusiones: Los pacientes ingresados en el hospital por COVID-19 presentaron alta prevalencia de fiebre e insuficiencia respiratoria, disminución del recuento linfocitario, así como elevación de reactantes de fase aguda, dímero-D y LDH.
Bibliografía
- Chen N, Zhou M, Dong X, Qu J, Gong F, Han Y, et al. Epidemiological and clinical characteristics of 99 cases of 2019 novel coronavirus pneumonia in Wuhan, China: a descriptive study. Lancet. 2020;395(10223):507-13.