CO-365 - IMPACTO DEL ESTADO DE EMERGENCIA POR LA PANDEMIA DE COVID 19 EN LAS PLANTAS DE MEDICINA INTERNA DEL HOSPITAL CENTRAL DE ALENTEJO
1Medicina I. Hospital do Espírito Santo de Évora. Évora (Portugal). 2Medicina 2. Hospital do Éspirito Santo de Évora. Évora (Portugal).
Objetivos: La pandemia de COVID 19 obligó a una reorganización de los Internistas en servicios dedicados a la infección por Coronavirus. El presente estudio pretende indagar cambios en el perfil de enfermo ingresado en los servicios de medicina interna no COVID.
Métodos: Estudio cohorte retrospectivo, que incluye pacientes ingresados en los servicios de medicina interna de 1-30 de abril de 2020, correspondiente al pico del periodo de estado de emergencia, comparado con el mismo periodo en el año anterior 2019.
Resultados: En 2019, 194 pacientes fueron ingresados, 92 mujeres y 102 hombres, con una media de edades de 75,7 ± 15,6 años, el 51% autónomos y el 24% totalmente dependientes. La duración del ingreso promedio fue de 7,3 ± 5,8 días, siendo las infecciones respiratorias las enfermedades más prevalentes (27,4%), seguidas de la insuficiencia cardíaca y EAP (10,3%) y por detrás enfermedad cerebrovascular y sepsis (ambas con 9,3%). De los ingresados 15,5% tuvieron un reingreso precoz. La tasa de mortalidad fue de 8,8% y de los fallecidos 47% recibieron medidas de confort. En 2020, 178 pacientes fueron ingresados, 88 mujeres y 90 hombres, con una media de edades de 75 ± 13,9 años, el 51% autónomos y el 27% totalmente dependientes. La duración del ingreso promedio fue 7,7 ± 7,4, con la insuficiencia cardíaca y EAP asumiendo el puesto de enfermedades más prevaleces (16,9%), seguidas de la enfermedad cerebrovascular (14%) e infecciones respiratorias (12,9%) La tasa de reingreso precoz fue de 16,3%. La tasa de mortalidad fue de 11,8% y de los fallecidos 57% recibieron medidas de confort.
Discusión: En 2020, hubo un aumento de la tasa de mortalidad y reingreso precoz. La proporción de ingresos por descompensación de enfermedades crónicas aumentó, numero de ingresos por enfermedad cerebrovascular y sepsis.
Conclusiones: El estudio demuestra el impacto de la pandemia de COVID19 en la organización de la red de servicios de salud y consecuente impacto en el pronóstico del enfermo.
Bibliografía
- Low TY, et al. Restructuring the surgical service during the COVID-19 pandemic: Experience from a tertiary institution in Singapore. Am J Surg. 2020;s0002-9610(20)30278-6.