CO-149 - PACIENTES COVID-19 PROCEDENTES DE RESIDENCIAS DE ANCIANOS, ¿TÍPICO PACIENTE DE MEDICINA INTERNA?
Medicina Interna. Hospital San Agustín. Avilés (Asturias).
Objetivos: Conocer las características clínicas de los pacientes ingresados por COVID-19 que vivían en residencias de ancianos en nuestra área sanitaria y compararlas con los datos de los pacientes ingresados en España según el registro SEMI-COVID.
Métodos: Estudio de cohortes retrospectivo. Se incluyeron todos los pacientes ingresados en el Hospital San Agustín de Avilés-Área III del Servicio de Salud del Principado de Asturias con confirmación microbiológica para SARS- CoV2 que procedían de residencias de ancianos. Período de estudio desde el 1 de marzo de 2020 hasta el 15 de junio de 2020. El análisis de datos se realizó con el programa SPSS.v.20.
Resultados: En nuestra área 48 personas ingresaron por COVID-19 procedentes de residencias de ancianos, mientras que en el registro multicéntrico SEMI-COVID fueron 6396. Los pacientes de residencias de nuestro área presentaban mayor edad (85,3% vs. 69,1%), eran más mujeres (75% vs. 43,1%) y presentaban mayor grado de dependencia (79,2% vs. 16,1%). Clínica y mortalidad se presentan en la en la tabla.
|
Clínica y mortalidad registro SEMI-COVID vs. Residencias Área III-SESPA |
||
|
HTA |
50,2% |
50% |
|
Dislipemia |
39,7% |
39,6% |
|
Tos |
76,5% |
29,2% |
|
Anosmia |
6,3% |
2,1% |
|
Fiebre |
64% |
18,7% |
|
Disnea |
57,6% |
39,6% |
|
UCI |
7,5% |
4,2% |
|
Mortalidad |
21,1% |
12,5% |
Discusión: Los pacientes de residencias presentaban más edad y más dependencia que la serie nacional. No había diferencias en la prevalencia de HTA y dislipemia, como se ha publicado en otras series, por el riesgo de hospitalización y gravedad en este grupo de pacientes. Los pacientes de residencias presentaban menos expresividad clínica lo que concuerda con otras infecciones en ancianos. Hubo menos ingresos en UCI y mortalidad dada la peculiaridad de nuestra área sanitaria en la que se realizó PCR y test rápidos serológicos a todas las personas de residencias de ancianos (personal sanitario, residentes, administrativos...) lo que aumentó el diagnóstico de casos leves.
Conclusiones: Los pacientes de residencias de nuestra área presentan mayor edad y comorbilidad, si bien menos mortalidad. Los factores de riesgo cardiovascular se presentan como causa independiente de gravedad, hospitalización y mortalidad. La clínica es menos florida en pacientes ancianos como ocurre en otras infecciones.
Bibliografía
- Casas Rojo JM, Antón Santos JM, et al. Clinical characteristics of patients hospitalized with COVID-19 in Spain: results from the SEMI-COVID-19 Network. medRxiv. 2020,05.24.20111971.
