CO-309 - HOSPITALIZACIÓN Y POSTERIOR SEGUIMIENTO EN CONSULTA DE PACIENTES CON INFECCIÓN COVID19: EXPERIENCIA DEL HOSPITAL UNIVERSITARIO DE MÓSTOLES

V.J. Moreno Cuerda¹, J. Abellán Martínez¹, C. García Cerrada¹, J. Sánchez-Redondo¹, P. Beivide Arias¹, Pérez-Rodríguez¹, P. Rodríguez Manzano² y C. Barros Aguado¹
García Álvarez, M. González Moreno, L. Jiménez Díez-Canseco, B. Rodríguez Maya, Ó. Vázquez Gómez, N. Torres Pacho, R. Liébana Rodríguez, E. Luna Heredia y M.J. Fernández Cotarelo en representación del Grupo de Trabajo Estudio COVID19 en el Hospital Universitario de Móstoles

¹Medicina Interna, ²Admisión y Documentación Clínica. Hospital Universitario De Móstoles. Móstoles (Madrid).

Objetivos: Describir la hospitalización y el seguimiento clínico posterior realizado a pacientes con infección Covid19.

Métodos: Se describe la casuística de ingresos hospitalarios relacionada con la infección por Covid19, así como el seguimiento clínico posterior en el Hospital Universitario de Móstoles. Los criterios de inclusión en esta consulta fueron: criterios de gravedad (definido por: infiltrados radiológicos bilaterales importantes, necesidad de fármacos inmunomoduladores o ingreso en UCI), o la presencia de alguna complicación asociada a la propia infección Covid19 (trombosis entre otras).

Resultados: Todos los pacientes con infección por Covid 19 (confirmada o sospechada) fueron ingresados en el Servicio de Medicina Interna. 1328 pacientes fueron dados de alta de planta de hospitalización (incluye 210 pacientes fallecidos) entre 1 de marzo y 31 de mayo. El 59% (780 pacientes) tuvieron un diagnóstico confirmado mediante PCR SARS-CoV-2; el 10% (127 pacientes) tuvieron un diagnóstico de alta probabilidad (cumplían criterios clínico-radiológicos-bioquímicos); un 31% (421 pacientes) tuvieron un diagnóstico de posibilidad (cumplían algunos, pero no todos los criterios). Tras el alta hospitalaria, entre el 18 de marzo y el 30 de abril, 635 pacientes fueron seguidos de forma telefónica. Se realizaron 1.486 consultas telefónicas (media de 2,3 consultas telefónicas/paciente). A finales del mes de abril se acordó seguimiento compartido con Atención Primaria en base a un protocolo consensuado. Los pacientes más leves fueron seguidos por Atención Primaria. 362 pacientes fueron valorados en consulta Covid19 hospitalaria entre el 4 de mayo y el 30 de junio, entre las 5-8 semanas tras el alta hospitalaria. En este período se documentó una resolución clínico-radiológica en el 82% de los casos. El 18% de los pacientes continuarán revisiones en consulta, por persistencia de lesiones radiológicas o por presencia de complicaciones asociadas.

Discusión: La asistencia compartida y consensuada con Atención Primaria es imprescindible para garantizar el seguimiento de la mayor parte de los pacientes que han precisado ingreso hospitalario por infección Covid19.

Conclusiones: A las 8 semanas tras el alta hospitalaria, la mayor parte de los pacientes presenta una resolución clínico- radiológica prácticamente completa.

Bibliografía

1. Wang C, Horby PW, Hayden FG, Gao GF. A novel coronavirus outbreak of global health concern. Lancet. 2020.