CO-280 - MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO MICROBIOLÓGICO PARA LA INFECCIÓN POR SARS-COV-2: REVISIÓN DE UNA SERIE DE CASOS

J.F. Sánchez Martínez, M.D.M. Cutillas Pérez, J. Pinar-Sánchez, C. Olagüe Baño, G. García Parra, M. Moreno Hernández, L. Bernal Jose y T. Martínez-Carbonell Baeza

Medicina Interna. Hospital J.M. Morales Meseguer. Murcia.

Objetivos: Evaluar la utilidad de diferentes métodos diagnósticos microbiológicos para el virus SARS-CoV-2 en pacientes ingresados por neumonía en un hospital de segundo nivel en Murcia.

Métodos: Revisión retrospectiva de los 144 pacientes ingresados por neumonía vírica por SARS-CoV-2 (16/03/2020 hasta 14/04/2020). Consideramos infección por SARS-CoV-2 aquellos pacientes con PCR positiva o ELISA positivo.

Resultados: La muestra tiene una edad media de 58,9 años, 56,3% de los cuales son hombres. En el 82,7% de los casos se practicó una PCR, en el 12,3% se practicaron dos y en el 5% más de dos. El 14,2% de las PCR fueron negativas, el 82,8% fueron positivas y 2,8% fueron indeterminadas. La sensibilidad estimada de la PCR fue del 88%. A 32 pacientes ingresados se les realizó serología durante su ingreso, de los cuales 28 fueron por inmunocromatografía. La tasa de falsos positivos de la inmunocromatografía fue del 31%, corroborado por seroconversión negativa. La sensibilidad del ELISA realizado más de 14 días después del inicio de la clínica fue del 94%.

Discusión: En cuanto a la sensibilidad de las distintas pruebas realizadas en nuestro centro hospitalario se objetiva que la PCR tiene una sensibilidad mayor que en estudios previos (88% frente al 71%), mientras que el ELISA tiene una sensibilidad similar (94% frente a 96,8%). Por otro lado existe una alta tasa de falsos positivos de la inmunocromatografía (31% frente al 2,8%), hecho que podría estar justificado por la baja prevalencia de la infección en Murcia.

Conclusiones: La PCR como el ELISA tiene una buena sensibilidad para el diagnóstico de infección por SARS-CoV-2, mientras que debemos ser cautos con los resultados de la inmunocromatografía por la alta tasa de falsos positivos.

Bibliografía

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