CO-054 - TRATAMIENTO Y EVOLUCIÓN DE LOS PACIENTES COVID-19 INGRESADOS EN ÁREA SALUD V DEL PRINCIPADO DE ASTURIAS. HOSPITAL UNIVERSITARIO DE CABUEÑES (GIJÓN)
E. Fonseca Aizpuru en representación del Grupo de Trabajo Sociedad Española de Medicina Interna
Medicina Interna. Hospital de Cabueñes. Gijón (Asturias).
Objetivos: Describir tratamiento y evolución de nuestra población. Comparativa con otras series registradas.
Métodos: Pacientes incluidos en el Registro nacional SEMI-COVID-19 hasta el 1 de junio de 2020 pertenecientes a nuestra área de salud que atiende una población de 300.000 habitantes. Programa estadístico SPSS versión 24.
Resultados: N = 251 casos. Distribución según tratamiento: HCQ 202 (80,5%), fármaco más utilizado sin registrarse efectos secundarios asociados; LOP/r 133 (53%); IFN-1b 5 (2%); Corticoides sistémicos 77 (30,8%) y de ellos, 39 (52%), bolus de metilprednisolona. tocilizumab 19 (7,6%). Antibioterapia con ceftriaxona 203 (81,5%) y azitromicina 206 (82,7%). Profilaxis enfermedad tromboembólica (ETV) con heparina de bajo peso molecular (HBPM) 235 (74,1%); ciclosporina 7 (2,7%). No se empleó baricitinib, anaquinra, ni remdesivir. La complicación más frecuente fue el síndrome de distrés respiratorio del adulto (SDRA) 58 (23,1%) de los que el 39,6% fue severo (9,2% del total de pacientes). Precisaron traslado UCI 20 (8%) e intubación orotraqueal (IOT) 19 (7,6%). La evolución fue favorable traducido en alta a domicilio en 122 (49,2%) y a centros de apoyo 83 (33,5%). La mortalidad global fue 43 (17,3%). Destacar que la mortalidad en los grupos de edad avanzada fue: 80-89 años 27,4% en su rango de edad; 90-99 años 28,1% en su rango y que la mortalidad global ≥ 80 años fue 12,7% (27,5% en su rango de edad). No fallecieron pacientes < 59 años.
Conclusiones: Los resultados coinciden con los del Registro SEMI COVID-19 respecto al tratamiento con corticoides y tocilizumab. Tratamos más pacientes con betalactámicos y heparina a dosis profiláctica. Respecto a la evolución, el porcentaje de SDRA e ingresos en UCI fue similar. La mortalidad en mayores 80 años es menor en nuestra serie.
Bibliografía
- Casas JM, Antón JM, Millán J, Lumbreras C, Ramos JM, Suárez C et al. Clinical characteristics of patients hospitalized with COVID-19 in Spain: results from the SEMI-COVID-19 Network. J Intern Med. En prensa.
