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41º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - VIRTUAL
Virtual, 23-27 noviembre 2020
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16. COVID-19
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CO-107 - FACTORES DE RIESGO DE MALA EVOLUCIÓN EN UNA COHORTE COVID DE UN HOSPITAL DE MADRID

C. Montero Hernández1, D. Varillas Delgado2, E. Oliveros Fernández1, L. Fito Jordán1, A. Villa Martínez1, D. Corps Fernández1, V. Piedrafita Mateo1 y M.J. García Navarro1

1Medicina Interna. Hospital de Torrejón. Torrejón de Ardoz (Madrid). 2Facultad de Medicina. Universidad Francisco de Vitoria. Madrid.

Objetivos: La pandemia por SARS-CoV-2 cambió el perfil de los pacientes ingresados. Nuestro objetivo fue analizar sus características, su destino final e identificar posibles factores de riesgo de mala evolución.

Métodos: Analizamos los pacientes ingresados desde el 23 de marzo en un hospital de la “zona cero” de Madrid. Los datos se recogieron de la historia clínica, y el análisis estadístico se realizó con SPSS25.

Resultados: Ingresaron 1.054 pacientes, con edad media de 65,48 años (± 18,13), siendo un 58,3% varones. Como factores de riesgo presentaban HTA el 41,6%, 20,6% diabetes mellitus y el 26,5% dislipemia. Hasta el 7,6% eran obesos. Un 6,4% ingresaron en UCI, con edad media de 63,73 años (± 12,184), siendo el 85,1% varones, con una mortalidad superior con diferencias significativas (IC95% 1,361-2,493; p < 0,001; OR 1,842). De ellos hasta el 43,3% eran hipertensos y el 11,9% obesos, sin objetivar diferencias estadísticas respecto a los pacientes de planta (41,4% y 7,3%; p = 0,767 y 0,165 respectivamente). Estos porcentajes fueron del 57,1% y 22,5% en los pacientes fallecidos, con diferencias significativas en la HTA respecto a los pacientes que se fueron de alta (p < 0,001) pero no en la obesidad (p = 0,121). El destino final fue de alta en el 51%, alta con Hospitalización Domiciliaria el 25,9%, ingreso en hotel en el 4,1% y traslado a otro hospital en el 2%. La tasa de exitus fue del 16,3%. De los pacientes de UCI fallecieron el 49,3%, fueron trasladados a otros hospitales el 22,4% y dados de alta a planta el 28,4%.

Discusión: Los factores de riesgo que presuponíamos condicionarían la evolución de la Covid-19 han quedado relegados, dando paso a otros que a priori no considerábamos como predictores de mala evolución.

Conclusiones: No encontramos diferencias significativas para ingreso en UCI según HTA y obesidad, aunque sí existe mayor mortalidad en HTA y varones.

Bibliografía

  1. Simonnet A, Chetboun M, Poissy J, Raverdy V, Noylette J, Duhamel A, et al. High prevalence of Obesity in severe acute respiratory syndrome Coronavirus-2. Requiring invasive mechanical ventilation. Disponible en: https://doi.org/10.1002/oby.22831
  2. Rod J, Oviedo O, Cortes J. A brief-review of the risk factors for covid-19 severity. Rev Saude Publica. 2020;54-60.

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