V-344. - VARIABILIDAD EN EL MOTIVO DE CONSULTA DEL PACIENTE DERIVADO DESDE URGENCIAS (UR) A LA CONSULTA DE UN HOSPITAL DE DÍA MÉDICO DE MEDICINA INTERNA (HDMI) EN UN HOSPITAL CLÍNICO UNIVERSITARIO DE ESPECIALIDADES DEL SSPA
Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario Puerto Real. Puerto Real (Cádiz).
Objetivos: Conocer cuáles son los motivos principales de derivación al HDMI desde UR.
Métodos: Estudio prospectivo donde se incluyeron los pacientes (pc) derivados desde UR al HDMI durante un mes. Variables a estudio: los distintos motivos de consulta. Se analizaron los resultados en base a las características de un estudio descriptivo.
Resultados: Finalmente de todos los pc derivados a HDMI se incluyeron en el estudio los derivados desde UR siendo un total de 75 pc. Atendiendo al motivo de consulta por el que se derivan, por orden de frecuencia son: dolor articular (24%), estudio de síndrome febril (9,3%), estudio de diarreas (9,3%), focalidad neurológica (9,3%), anemia (6,6%), hiperglucemia (5,3%), dolor abdominal (5,3%), disnea (5,3%), edemas periféricos (5,3%), síndrome constitucional (5,3%), y en menor medida, hipertensión arterial, insuficiencia cardiaca, y síntomas psiquiátricos.
Discusión: Existe un claro predominio de patología osteoarticular como motivo de consulta de derivación desde UR al HDMI en nuestro centro quedando luego un grupo clínico formado por síndrome febril-diarrea-focalidad neurológica y anemias como otros motivos de derivación, siendo estos últimos principalmente en los que es requerido una valoración integral del paciente para establecer un diagnostico clínico diferencial para la cual el internista ha sido formado.
Conclusiones: La labor del internista en este tipo de consulta es muy importante a la hora de realizar una valoración global e integral del pc incluyendo un diagnostico diferencial eficiente sobre los distintos motivos de derivación.