V-332. - SERVICIOS QUE MáS FRECUENTEMENTE REQUIEREN APOYO DE MEDICINA INTERNA
1Servicio de Medicina Interna, 2Servicio de Urología. Complejo Asistencial de Zamora. Zamora.
Objetivos: Los pacientes que vemos cada día, presentan un mayor número de patologías, por ello en numerosas ocasiones es necesaria la colaboración multidisciplinar en su abordaje. En la actualidad, muchas especialidades tienden hacia una especialización completa dentro de su campo, por ello cada día se hace más importante la presencia de una especialidad que englobe múltiples visiones de los pacientes.
Métodos: Estudio descriptivo, observacional y retrospectivo de 100 partes de interconsulta, elegidos aleatoriamente, que fueron cursados al servicio de Medicina Interna del Hospital Virgen de la Concha de Zamora en el segundo semestre del año 2012. Se pretendía conocer las siguientes variables: edad, sexo, Servicio que la realiza, días de ingreso que habían trascurrido hasta que se realiza, nivel de urgencia con que se solicita, motivo por el que se ingresó al paciente y evento que promueve la consulta y la petición que se realiza en ella a nuestro Servicio.
Resultados: De los 100 pacientes analizados, 54 fueron mujeres, siendo la edad media de 74,05 años. El Servicio quirúrgico que más interconsultas realizó fue el de Cirugía (23%) y desde el punto de vista de Servicio no quirúrgico, Cardiología (14%). El motivo más frecuente por que habían ingresado los pacientes fue la fractura de cadera (14%). Más de la mitad de las consultas analizadas requerían una valoración en el día (58%) aunque la media de días de ingreso en el momento de realizarla fuera de 7,4. Se solicitaban en mayor medida para ajuste de tratamiento (54%) por descompensaciones o por polifarmacia aunque un 17% del total precisaba el traslado a nuestro Servicio. El principal motivo de realización de la consulta fueron las infecciones, la mayoría nosocomiales, en más de un cuarto de las consultas analizadas (28%).
Discusión: Estamos asistiendo a una tecnificación y cada día más importante especialización en los diversos campos de la Medicina, por ello y debido a la creciente pluripatología que frecuentemente presentan nuestros pacientes, se requieren profesionales capaces de realizar un enfoque global de los diferentes eventos que les ocurren o pueden ocurrirles a los mismos y a la población en general.
Conclusiones: Los Servicios quirúrgicos continúan siendo los principales consultores a Medicina Interna, aunque en los últimos tiempos se observa un incremento importante en aquellos en los que ha aumentado su especialización de una forma más importante. El principal motivo de realizar dichas consultas es el manejo de complicaciones durante el ingreso, siendo la más frecuente en nuestra serie las infecciones, precisando por ello un ajuste de tratamientos previos al nuevo evento, así como de cobertura del mismo.
