V-191. - PERSISTENCIA DE MICROCRISTALES EN EL LÍQUIDO ARTICULAR
Servicio de Medicina Interna. Reumatología. Anatomía Patológica. Cirugía. Hospital Comarcal Sant Jaume de Calella. Calella (Barcelona).
Objetivos: El objetivo del presente estudio es verificar la persistencia de los cristales en el líquido articular en una muestra guardada en frío y poder ofrecer a los centros que no disponen de un laboratorio de análisis un método sencillo y fiable para el diagnóstico de los pacientes con artritis microcristalina.
Métodos: Se trata de un estudio observacional, prospectivo y descriptivo. Se han analizado con microscopía óptica y luz polarizada todos los líquidos articulares que contienen microcristales obtenidos por punción articular en el dispensario de reumatología y en el servicio de urgencias del Hospital Sant Jaume de Calella entre los meses de junio y noviembre de 2012. El líquido articular se ha repartido en 5 tubos que se han analizado en los días laborables consecutivos a la obtención de la muestra. Los tubos se conservan en nevera a 4 oC. El primer tubo analizado se procede a su congelación para análisis posterior a los 30 días. Se determina: 1. Cantidad de cristales observado. 2. Tipo de cristal visualizado. 3. pH del líquido articular.
Resultados: Se han analizado durante el estudio 32 líquidos articulares consecutivos con presencia de cristales. El 50% de la muestra corresponde a cristales de uratos y el 48% a cristales de pirofosfato. En todos los casos analizados guardados en frío se ha comprobado la persistencia de los microcristales (entre 1 y 7 días) constatando una disminución del número de cristales y un leve aumento del pH que no influyen en el resultado. En las muestras congeladas la positividad alcanzó el 93% de las muestras.
Conclusiones: A la vista de los resultados el mantenimiento de la muestra en frío durante un período de 7 días o congelación durante 1 mes no altera el resultado del estudio de cristales y puede ofrecer una alternativa diagnóstica viable en la atención primaria.
