V-149. - PERFIL DE PACIENTES CON CÁNCER DE PRÓSTATA FRENTE AL DE LA POBLACIÓN GENERAL DE LA UNIDAD DE CUIDADOS PALIATIVOS DEL Servicio DE MEDICINA INTERNA
1Servicio de Medicina Interna. Hospital Severo Ochoa. Leganés (Madrid). 2Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico San Carlos. Madrid.
Objetivos: Realizamos un análisis comparativo entre los pacientes que ingresan en la Unidad de cuidados paliativos de Medicina Interna (UCP) por cáncer de próstata (CP) vs otros tumores (OT) para ver diferencias en su curso evolutivo.
Métodos: Estudio retrospectivo sobre la base de datos de los pacientes ingresados en la UCP durante el período que va de febrero de 2002 a diciembre de 2012. Una p < 0,05 se consideró significativa.
Resultados: Ingresaron 2.250 pacientes oncológicos de los 5,4% eran CP de 76,2 años (DE 9,62) vs OT, 69,7 años (DE 12,6), p 0,000. La edad al diagnóstico fue 72 años (DE 9,86%) en CP vs 66 (DE 13,2) en OT (p 0,000). El tiempo de evolución de la enfermedad fue 3,85 años (p25-75: 1,75-6,90) vs 0,98 (p25-75: 0,35-2,44) en OT, p 0,000 y en programa fue de 58 días (P25-75 23-255) en CP vs 47 (p25-75: 16-128), p 0,007.
Discusión: La edad media y al diagnóstico es superior al de la serie general. Respecto al nº de ingresos por paciente y tipo de alta, no hubo diferencias entre los grupos. El exitus en domicilio y en Hospitales de media estancia se produce con mayor frecuencia en los pacientes con CP. La necesidad de sedación fue inferior en CP lo que probablemente sugiere que la sintomatología no controlada estuviese menos presente que en OT. El tiempo de permanencia en la UCP y el tiempo transcurrido desde el diagnóstico hasta el exitus es más del doble en los pacientes con CP que en OT.
Tabla (V-149). Resultados
Variables |
|
Cáncer de Próstata (CP) |
Otros tumores (OT) |
p |
|
Nº ingresos |
|
1,53 |
1,51 |
0,857 |
|
Min- max (1-12) |
Min-max (1-5) |
||||
Tipo Ingreso |
Urgente |
147 (77,4%) |
2,363 (71,7%) |
0,210 |
|
Programado |
17 (8,9%) |
385 (11,7%) |
|||
Traslado |
12 (6,3%) |
328 (9,9%) |
|||
Interconsulta |
14 (7,4%) |
221(6,7%) |
|||
Tipo Alta |
Domicilio |
104 (54,7%) |
1,746 (53%) |
0,749 |
|
Exitus |
61 (32,1%) |
1,130 (34,3%) |
|
||
Camas Media Estancia (HMC) |
23 (12%) |
392 (11,9%) |
|||
2 (1%) |
27 (0,8%) |
||||
Otros |
|||||
Sedación |
|
8 (6,6%) |
221 (10,4%) |
0,132 |
|
Lugar Exitus |
Domicilio |
22 (18%) |
320 (15%) |
0,435 |
|
U. de Paliativos |
57 (46,7%) |
1107 (52%) |
|||
|
Otros Sº |
10 (8,2%) |
123 (5,8%) |
||
HMC |
32 (26,2%) |
491 (23,1%) |
Conclusiones: El cáncer de próstata se comporta de forma algo más benévola que el global de la población general atendida en nuestra UCP.