V-18. - ESTUDIO DESCRIPTIVO RETROSPECTIVO DEL SÍNDROME DE SJÖGREN EN MEDICINA INTERNA DE UN HOSPITAL DE TERCER NIVEL
Servicio de Medicina Interna. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa. Zaragoza.
Objetivos: 1. Determinar las características epidemiológicas, clínicas y serológicas del Síndrome de Sjögren en nuestra población. 2. Comparar en nuestra muestra el síndrome de Sjögren primario del secundario. 3. Analizar la relación entre algunos valores serológicos y la clínica.
Métodos: Se recogieron aquellos pacientes de la consulta específica de Medicina Interna con diagnóstico Síndrome de Sjögren entre 2006-2012. Variables recogidas: edad y sexo, antecedentes médicos, clínica, datos serológicos y de actividad, así como parámetros analíticos y pruebas complementarias relevantes. Una vez recogidas las variables con el programa SSPS 19.0 se analizaron, realizando un estudio descriptivo e intentando encontrar asociación entre variables serológicas, clínica y tipo de Síndrome de Sjögren.
Resultados: -N = 47, con edad media 58,8 años (DE 16,2) de los cuales eran mujeres 43 (91,5%); la prevalencia de primario fue 59,9%. 19 pacientes presentaban secundario, en asociación con: lupus eritematosos sistémico (7), artritis reumatoide (5), esclerodermia (5), poli/dermatomiositis (3) y cirrosis biliar primaria (3). -La prevalencia de las manifestaciones extraglandulares fue del 70,2%, siendo las más frecuentes el Raynaud y las manifestaciones cutáneas; no se hallaron casos de afectación cardíaca. No se encontró relación entre tipo de Síndrome de Sjögren y las manifestaciones extraglandulares (chi cuadrado Pearson 0,668). Relación entre la edad y datos serológicos: no se entró asociación. Relación entre distintos anticuerpos y manifestaciones extraglandulares: se halló una mayor prevalencia NO estadísticamente significativa de ANA a títulos elevados.
Discusión: Tipo de estudio: retrospectivo tiene muchas limitaciones, en cuanto a la prevalencia del Sjögrem, la encontramos variable en la literatura. Edad, sexo similares a los descritos en la literatura. Manifestaciones clínicas: divergencia en cuanto a manifestaciones extraglandulares en conjunto, no tanto al analizarse por separado... No se ha podido demostrar asociación entre los valores serológicos y la edad o las manifestaciones clínicas, como tampoco diferencias entre las manifestaciones del síndrome primario y secundario 'muestra insuficiente'
Discusión: La edad media y el sexo son comparables a lo descrito en la literatura. Las características serológicas son iguales. La frecuencia de la implicación extraglandular es mayor a la esperada. No hemos encontrado diferencias en las características clínicas, epidemiológicas o serológicas entre ambos síndromes 1º y 2º. No se ha hallado relación entre las variables de anticuerpos y la edad o la clínica.
