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XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
Murcia, 19 - 21 noviembre 2014
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18. Inflamación/Enfermedades autoinmunes
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IF-99. - EPI EN LA ESCLERODERMIA: DATOS DEL REGISTRO RESCLE

J. Callejas1, D. Sánchez Cano2, R. Ríos Fernández1, N. Ortego1, V. Fonollosa3, C. Tolosa4, M. Rodríguez Carballeira5, C. Simeón 3, Grupo RESCLE

1UEAS. Hospital San Cecilio. Granada. 2Servicio de Medicina Interna. Hospital Comarcal Santa Ana de Motril. Motril Granada. 3Servicio de Medicina Interna. Hospital Vall d’Hebron. Barcelona. 4Servicio de Medicina Interna. Corporación Sanitaria Universitaria Parc Taulí. Sabadell. Barcelona. 5Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitari Mútua de Terrassa. Terrassa. Barcelona.

Objetivos: Descripción de la enfermedad pulmonar intersticial (EPI) en la esclerodermia considerando los criterios modificados propuestos por LeRoy y Megdsger.

Métodos: Estudio descriptivo a partir de los datos del registro nacional de esclerodermia (RESCLE) de la SEMI.

Resultados: Centros participantes: 14. N total de pacientes con ES-esclerodermia (abril 2014): 1374; con EPI 595 (43%), de ellos, 316 (53%) con ES limitada, 240 (40%) con ES difusa y 39 (7%) con ES sin escleroderma. Los resultados de las pruebas funcionales respiratorias, TACAR y valoración de HTP se muestran en las tablas 1 y 2. Mortalidad relacionada con esclerodermia: 37 (50%) para ESL, 39 (59%) para ESD y 5 (42%) para ESS; otras causas: 37 (50%), 27 (41%) y 7 (58%), respectivamente, sin significación estadística.

Prueba funcional respiratoria y hallazgos tacar

 

ESL (1)

ESD (2)

ESSS (3)

p-valor; diferencias

CVF en%

78,9 ± 21,9

69,4 ± 21,8

78,4 ± 22,4

< 0,001; 1-2, 2-3

CVF < 70%

97 (34,4%)

124 (55,6%)

12 (33,3%)

< 0,001;1-2, 2-3

DLCO en%

41,1 ± 45,2

44,2 ± 36,4

31,7 ± 32,7

NS

DLCO < 70%

224 (77,2%)

191 (83,0%)

31 (83,8%)

NS

DLCO/VA

71,4 ± 46,7

71,1 ± 35,8

65,3 ± 24,1

NS

Patrón vidrio deslustrado

129 (52,9%)

127 (66,8%)

23 (74,2%)

0,003; 1-2, 1-3

Patrón reticular

131 (47,3%)

118 (51,3%)

11 (33,3%)

NS

 

Valoración HTTP

 

ESL (1)

ESD (2)

ESSS (3)

p-valor; diferencias

PAPs

37,2 ± 15,5

34,2 ± 10,8

42,1 ± 23,1

NS

PAPs > 40 mmHg

47 (33,3%)

33 (35,1%)

7 (58,3%)

NS

PAPm (cateterismo)

38 ± 15

29 ± 11

38 ± 15

0,027; 1-2

HTP (cateterismo)

41 (13%)

20 (8,3%)

6 (15,4%)

NS

Discusión: La EPI es más frecuente en ESD y ESSS, si bien su aparición en ESL no es desdeñable. Y aunque la PAPm es más alta en la ESL, no hay diferencias estadísticamente significativas en cuanto al diagnóstico de HTP entre grupos.stad.

Conclusiones: Los datos obtenidos del registro RESCLE muestran que la EPI no es exclusiva de ESD, ni la HTP de la ESL.

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