I-113 - CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS Y DEMOGRÁFICAS DE NEUROLISTERIOSIS BASADOS EN DATOS ADMINISTRATIVOS
Medicina Interna. Hospital Universitario de Móstoles. Móstoles (Madrid).
Objetivos: Nuestro objetivo fue describir las características demográficas y clínicas de la neurolisteriosis en el período comprendido entre 2001 y 2015 en el territorio español, usando datos administrativos.
Métodos: Se utilizó el Conjunto Mínimo Básico de Datos, un registro público extraído del Sistema Nacional de Salud para el rango entre 2001 y 2015, codificados según CIE-9 (Clasificación Internacional de Enfermedades, revisión novena). Se identificaron variables como el sexo, edad, forma de presentación, mortalidad y afectación del sistema nervioso central. Mediante algoritmos de programación, se calcularon variables tales como la ancianidad, la inmunosupresión y la presencia de neoplasias sólidas o hematológicas. Analizamos la relación de la afectación neurológica con la mortalidad y los factores de riesgo relacionados con ella.
Resultados: Entre los años 2001 y 2015, se identificaron 5.180 pacientes, con una tasa media de hospitalización de 0,76 por habitantes, con un 94,4% de adultos, y solo 5,4% embarazadas. La edad media fue de 66 años. La afectación neurológica alcanzó 2.313 pacientes (44,7%), con el 90,4% con meningitis, siendo por tanto la presentación clínica más común en pacientes hospitalizados. La mortalidad global fue del 17%. La mortalidad en los pacientes con neurolisteriosis alcanzó el 19,2%. La edad avanzada, la presencia de sepsis al diagnóstico, y otras comorbilidades como presentar hepatopatía crónica, enfermedad renal crónica o neoplasias, tanto sólidas como hematológicas, se confirmaron como factores de riesgo independientes para fallecer en los pacientes con neurolisteriosis.
Conclusiones: La incidencia de listeriosis está aumentando en los últimos años, con un pico de incidencia en 2013; y, aunque infrecuente, puede producir presentaciones clínicas graves y potencialmente mortales, lo que obligará a las autoridades sanitarias a establecer objetivos de prevención y terapéuticos, sobre todo en población de riesgo.
Bibliografía
- Arslan F, Meynet E, Sunbul M, Sipahi OR, Kurtaran B, Kaya S, et al. The clinical features, diagnosis, treatment, and prognosis of neuroinvasive listeriosis: a multinational study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2015;34:1213-21.