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42º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - Santiago de Compostela
Santiago de Compostela, 24-26 noviembre 2021
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40. COVID-19
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1660 - MEDICIÓN DE LA MASA MUSCULAR ESQUELÉTICA EN EL PACIENTE HOSPITALIZADO CON DIAGNÓSTICO DE COVID-19, DATOS PRELIMINARES

M.Ó. Fragiel Saavedra1, I. Jiménez Varas1, M. Mateos González2, E. Ramos Carral3, F. Deodati4, B. Basagoiti Carreño5, M.Á. Rubio Herrera6, Y. Tung Chen3 y J. Marco Martínez6

1Hospital Clínico San Carlos. Madrid. 2Hospital Infanta Cristina. Parla. Madrid. 3Hospital Universitario Puerta de Hierro. Madrid. 4Hospital Universitario 12 de Octubre. Madrid. 5Hospital Emergencias Enfermera Isabel Zendal. Madrid. 6Hospital Universitario Clínico San Carlos. Madrid.

Objetivos: La infección por SARS-CoV-2 ha producido una pandemia a nivel mundial que sigue condicionando la actividad sanitaria. Se trata de una enfermedad sistémica que hasta en un 20% de los casos requiere ingreso hospitalario. Los pacientes ingresados por COVID-19 presentan una pérdida progresiva de masa muscular, tanto por el estado inflamatorio, disminución de la ingesta, encamamiento por la hospitalización y derivado del tratamiento. El objetivo principal es la valoración de la correlación entre las medidas nutricionales y la valoración ecográfica de la masa muscular en pacientes hospitalizados en áreas de Medicina Interna con diagnóstico de COVID-19.

Métodos: Se incluyeron de forma prospectiva (previo consentimiento) pacientes mayores de 18 años ingresados Hospital de Emergencias Enfermera Isabel Zendal en marzo de 2021 y que su diagnóstico principal y el motivo para permanecer fuera neumonía por COVID-19. Se valoraron variables demográficas (edad y sexo), clínicas (comorbilidades, tratamientos previos...), variables exploración física (tensión arterial...), variables analíticas, variables radiológicas y variables nutricionales (peso, talla...). Las variables se expresarán mediante números totales y porcentajes para las variables categóricas, y valores centrales con medidas de dispersión (media y desviación estándar/mediana y rango intercuartílico si no distribución normal) para las variables cuantitativas. Para las comparaciones se realizarán los siguientes test estadísticos: χ2 y obtención de la odds ratio con intervalos de confianza del 95% (para la comparación de variables cualitativas); t de Student (y test de Spearman) (para la obtención de diferencia de medias/rangos); y la R de Pearson (para la determinación de la correlación entre las variables cuantitativas). Los datos serán analizados usando el software de análisis estadístico SPSS 20.0.

Resultados: Se incluyen un total de 11 pacientes: 72,72% varones y 27,27% son mujeres. Edad media de 57,54 años. IMC 30,96. Existe correlación entre los datos obtenidos en los valores nutricionales con respecto a los datos ecográficos sin ser estadísticamente significativo.

Discusión: Los esfuerzos en la investigación se centran fundamentalmente en la prevención y tratamiento a corto plazo en pro de la supervivencia de nuestros pacientes. Tras más de un año desde el inicio de la pandemia existen cada vez más estudios e interés para mejorar las secuelas a largo plazo de la enfermedad, entre las que destaca la sarcopenia. Los profesionales sanitarios deben ser cada vez más conscientes de la afección e integrar su medición en la práctica clínica, permitiendo el desarrollo de intervenciones específicas.

Conclusiones: La ecografía clínica parece mostrarse como un método barato, sencillo, inocuo y en general fiable para la valoración de la masa muscular.

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