V-090 - PERICARDITIS CONSTRICTIVA: COMPLICACIONES
Medicina Interna. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca. Murcia.
Objetivos: Este estudio tiene como objetivo analizar las complicaciones derivadas del tratamiento y los factores que pueden guardar relación con ellas en pacientes con pericarditis constrictiva en un hospital de tercer nivel.
Material y métodos: Se trata de un estudio descriptivo en el que se incluyeron todos los pacientes diagnosticados de pericarditis constrictiva ingresados en el periodo de enero de 2013 a diciembre de 2017 en nuestro hospital.
Resultados: Se encontraron un total de 22 pacientes con diagnóstico de pericarditis constrictiva. Se excluyeron 2 pacientes por falta de información en la historia clínica. Se incluyeron por tanto un total de 20 pacientes, 18 hombres (90%) y 2 mujeres (10%) con una edad media de 63,4 años. Todos los pacientes de nuestro estudio recibieron tratamiento quirúrgico. Se ha analizado la tasa de complicaciones relacionadas con la cirugía, que fue del 58% (11 pacientes), mientras que en 8 pacientes (42,1%) el postoperatorio transcurrió sin incidencias y la cirugía fue satisfactoria. En cuanto al tipo de complicación: 3 pacientes presentaron complicación infecciosa (2 neumonía y 1 shock séptico), en 2 la cirugía no fue satisfactoria persistiendo la clínica tras esta, en 2 se objetivó neumotórax, en uno parálisis diafragmática y en 2 derrame pleural persistente. En 3 pacientes se presentó más de una complicación. La mortalidad fue de 5,26% (un paciente). Mediante análisis estadístico hemos tratado de analizar si la tasa de complicaciones perioperatorias tiene relación con factores como, edad, comorbilidades, cardiopatía previa o tiempo hasta la cirugía. No se encontró relación estadísticamente significativa con ninguna de estas.
Discusión: Tanto la tasa de complicaciones como de mortalidad es menor que a la objetivada en otros estudios. Según literatura estas variables tienen relación con una edad más avanzada y una peor clase funcional. Parece también haber una mayor tendencia a complicaciones en la forma aguda.
Conclusiones: La tasa de complicaciones en nuestro estudio fue del 58% y la de mortalidad del 5,26%. No se encontró relación con las variables analizadas.
Bibliografía
- Porta-Sánchez A, Sagristà-Sauleda J, Ferreira-González I, Torrents-Fernández A, Roca-Luque I, García- Dorado D. Constrictive Pericarditis: Etiologic Spectrum, Patterns of Clinical Presentation, Prognostic Factors, and Long-term Follow-up. Rev Esp Cardiol. 2015;68(12):1092-100.
