1699 - CARACTERIZACIÓN DEL SÍNDROME DE ÚLCERA RECTAL EN UN CENTRO HOSPITALARIO

M.V. Coral Orbes¹, M. Martín Fernández², M. Belhassen García^1,2,3, A. López Bernus^1,3,2, C. Carbonell Muñoz^1,2,3 y Á. Romero Alegría<sup>1

1</sup>Medicina Interna. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca. ²Universidad de Salamanca. Salamanca. ³Unidad de Infecciosas. Hospital Universitario de Salamanca. Salamanca.

Objetivos: Describir las principales etiologías y manifestaciones clínicas del síndrome de la úlcera rectal en el Complejo Asistencial Universitario de Salamanca (CAUSA).

Métodos: Estudio descriptivo observacional retrospectivo de corte transversal, de una muestra de pacientes diagnosticados de úlcera rectal por hallazgos endoscópicos y/o por anatomía patológica, entre los años 2010 y 2020.

Resultados: De los 157 pacientes estudiados, 52,9% (83) fueron hombres, con edad media de 68,8 años. 94,9% de etiología no infecciosa, siendo más frecuente la úlcera rectal inespecífica (31,2%), úlcera rectal solitaria (14,6%) y proctitis actínica (13,4%). El 5,1% de las úlceras de etiología infecciosa, fueron diagnosticadas mediante técnicas de PCR múltiple y cultivo de la úlcera. Sin embargo, estas pruebas se realizaron solo en el 7% y 10,2% de la muestra, respectivamente. El síntoma más frecuente fue rectorragia (61,1%), seguido de estreñimiento (30,6%), dolor abdominal (21%) y diarrea (18,5%). Un 40,1% de los pacientes no recibió ningún tipo de tratamiento. Tuvieron seguimiento clínico un 56,1% de los pacientes. La resolución de los síntomas tuvo lugar en el 30,6% de los casos, mientras que la recurrencia de la clínica, estuvo presente en un 10,2% de los pacientes.

Conclusiones: La úlcera rectal es una patología infrecuente en nuestro medio, por lo que no existen protocolos diagnósticos ni terapéuticos establecidos. La mayoría de ellas no tienen diagnóstico etiológico y la búsqueda de causas infecciosas se realiza de manera sub-óptima, por lo que es imprescindible el desarrollo de un protocolo que permita realizar un diagnóstico acertado y proporcionar un tratamiento específico, junto con el seguimiento de los pacientes para garantizar un adecuado control de los síntomas y evitar las recurrencias.

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