828 - ANÁLISIS DESCRIPTIVO SOBRE LOS CASOS DE PERITONITIS BACTERIANA ESPONTÁNEA (PBE) EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL ASISTENCIAL
Hospital Universitario Severo Ochoa. Leganés. Madrid.
Objetivos: Analizar las características epidemiológicas de una muestra de pacientes con PBE ingresados en una planta médica en un hospital de segundo nivel asistencial.
Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de pacientes con diagnóstico de PBE recogido del archivo general del Hospital Universitario Severo Ochoa entre el 01/01/2010 y el 01/04/2021. Para el análisis se empleó Excel versión 2019.
Resultados: De los 44 pacientes recogidos el 66% fueron hombres, con una media de edad de 66,4 años (DE 12). Del total de pacientes diagnosticados, el 82% presentaban diagnóstico de cirrosis, siendo el 52,8% de origen enólico, el 27,8% de origen viral, el 8,3% mixto y el 11,1% restante secundario a otras etiologías. El 50% de los pacientes estaban categorizados como Child C al ingreso. La mediana de días de hospitalización fue de 16, diagnosticándose el 47,7% de los pacientes en las primeras 24 h. Del total de pacientes de la muestra, 2 de las infecciones registradas fueron nosocomiales. El 25% de los casos presentaron hemorragia digestiva en los 7 días previos al diagnóstico. El 15,9% desarrollaron fracaso renal agudo cumpliendo criterios de síndrome hepatorrenal secundario. La mortalidad a los 30 días fue de 47,7%, y al año de 63,6%. La recurrencia al año fue del 9% (N = 4) realizándose profilaxis al alta únicamente en un 29,5% de pacientes (N = 13).
Discusión: Los resultados obtenidos son superponibles a los observados en otros estudios evidenciándose predominio de la infección en varones y en pacientes con hepatopatía avanzada. Se trata de una patología severa con elevado índice de mortalidad y múltiples complicaciones secundarias asociadas.
Conclusiones: Dado que se trata de una infección con un índice de mortalidad nada desdeñable, es necesario incidir en el diagnóstico y tratamiento precoz de la misma y en las medidas de prevención disponibles tanto para evitar episodios recurrentes, como para evitar posibles complicaciones asociadas.
Bibliografía
- Suárez Fuentetaja R, et al. Estudio descriptivo sobre peritonitis bacteriana espontánea en pacientes cirróticos durante el período comprendido entre 2011-2015 en el Complejo Hospitalario Universitario de A Coruña. Revista Clínica Española. 2016: 321.