918 - CARACTERIZACIÓN DE LOS CASOS DE LINFOGRANULOMA VENÉREO EN UN HOSPITAL COMARCAL DE ESPAÑA DURANTE EL 2023
Hospital de Santa Tecla, Tarragona, España.
Objetivos: El objetivo principal es caracterizar las infecciones rectales por Chlamydia que se han diagnosticado en nuestro centro y describir el número de casos de linfogranuloma venéreo. Objetivos secundarios: conocer si se ha realizado un correcto cribaje de otras ITS, estudio de contactos y si se han tratado y seguido de forma correcta en las consultas.
Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal retrospectivo; revisamos los datos epidemiológicos y de laboratorio a través de la historia clínica de los pacientes diagnosticados con Chlamydia rectal en el año 2023. Realizamos una base de datos en Excel con las variables de importancia como utilización de PREP, uso de preservativo, lugar donde se realizó el diagnóstico, estudio de contactos. Se realizó un análisis estadístico con SPSS.
Resultados: Se han detectado 249 casos de Chlamydia durante el 2023 con un aumento de 90 casos en comparación al año anterior, de estos 5,6% (14 casos) fueron infección por Chlamydia rectal, el 71,4% eran varones y la edad media al diagnóstico fue de 31 años. El 35,7% estaban recibiendo PREP y el 21% eran pacientes con infección por VIH. Solo el 7% referían usar regularmente el preservativo y el 71,4% habían tenido 10 o más parejas sexuales en el último año. Todos fueron sintomáticos, el 57% presentó proctitis. Respecto al lugar del diagnóstico el 14% de los casos se habían diagnosticado por su médico de cabecera, el 28% en unidades de estudio de contactos, 21% en Urgencias y el 35% en consultas especializadas. En el 57% se realizó estudio de contactos. Respecto al cribaje de otras ITS, al 50% se le realizó cribaje con PCR múltiple en orina/vaginal o exudado uretral, al 71% PCR múltiple en orofaringe, al 85% cribaje de sífilis y a todos se les realizó determinación serológica de VIH y de hepatitis B y C. El 71% de los casos presentaron otras ITS asociados al momento del diagnóstico de la infección por Chlamydia. Tres casos de los 14 casos fueron linfogranuloma venéreo, todos ellos eran varones con infección por el VIH, sintomáticos y a todos se les realizó test de of cure postratamiento. El 100% recibió tratamiento con doxiciclina durante 21 días y presentaron otras enfermedades concomitantes como sífilis o condilomas. El 64,28% realizaron seguimiento de sus síntomas hasta la ausencia de los mismos.
Conclusiones: En nuestro centro el 5,6% de todos los casos de infección por Chlamydia fueron de Chlamydia rectal, la mayoría de los casos se presentaron en hombres, siendo la proctitis la clínica más frecuente. En nuestro estudio, un elevado porcentaje de pacientes presentó coinfección con otras ITS. Dado que la atención de las personas con ITS esta diversificada en nuestro medio en centros de urgencias, CAP, consultas especializadas y Unidades de estudio de contacto (UECC) hay que insistir en un adecuado cribaje y estudio de los contactos. En nuestro estudio se presentaron 3 casos de linfogranuloma venéreo y todos fueron tratados con doxiciclina por 21 días.
