262 - ANÁLISIS DE RESISTENCIA A ANTIBIÓTICOS EN INFECCIONES POR PSEUDOMONAS AERUGINOSA EN LA PROVINCIA DE SORIA
Complejo asistencial universitario de Soria, Soria, España.
Objetivos: Analizar la resistencia a antibióticos en las infecciones por Pseudomonas aeruginosa en la provincia de Soria e identificar factores de riesgo que influyan en desencadenarlo.
Métodos: Se realizó un estudio observacional descriptivo, retrospectivo de pacientes en quienes se identificó crecimiento de Pseudomonas aeruginosa, en cultivos de diferentes muestras analizadas durante un año en nuestro hospital. El análisis de los datos se llevó a cabo mediante el programa estadístico SPSS 25.
Resultados: Se revisa muestra de 94 pacientes con crecimiento de Pseudomonas aeruginosa en cultivos de distinto origen. Se identifica una proporción significativamente mayor (p < 0,05) de P. aeruginosa con algún tipo de mecanismo de resistencia a antibióticos en los pacientes que precisaron ingreso a la UCI, en comparación con los pacientes que no ingresaron o que ingresaron en la planta. En función de pacientes que precisaron ingreso a UCI en los 3 meses previos con respecto a los que no lo precisaron, presenta una tendencia similar de mayor proporción de bacterias resistentes, aunque este dato no es estadísticamente significativo (p: 0,068). En nuestra muestra se encontró la existencia de una diferencia estadísticamente significativa en cuanto a la presencia de mecanismos de resistencia a antibióticos de la P. aeruginosa en relación con haber recibido antibioterapia previa, de forma que los pacientes que recibieron antibioterapia en los 3 meses anteriores a la infección por P. aeruginosa presentan significativamente más resistencia a antibióticos que los que no los recibieron. Se encontró, una proporción de resistencia a antibióticos mayor en pacientes portadores de catéter con respecto a los que no lo son, aunque esta diferencia no es estadísticamente significativa (p: 0,08). Se objetivo, en pacientes con P. aeruginosa multirresistentes, la necesidad de iniciar tratamientos con antibioticoterapia adyuvante, a la pauta de antibiótico inicial. Los pacientes inmunodeprimidos (por cualquier causa) tienen una proporción de resistencia a antibióticos significativamente mayor que aquellos que no presentan inmunosupresión (p 0,039).
Conclusiones: Con los resultados obtenidos, tras analizar nuestra muestra, se puede afirmar que se identifica con mayor frecuencia infecciones por Pseudomonas aeruginosa multirresistente en pacientes ingresados en UCI. También, con la presencia de este tipo de gérmenes, se observa una relación significativa en pacientes con historia de uso de antibióticos en los 3 meses previos. Sin embargo, si bien se ve una relación positiva, frente a aislarse gérmenes multirresistentes, en pacientes con historia de ingresos recientes a UCI (últimos 3 meses) o usuarios de catéteres venoso, esta asociación no es estadísticamente significativa. Se observa mayor aislamiento de gérmenes con resistencia a antibióticos en pacientes inmunocomprometidos.
