V-056 - CAMBIO DE EFICIENCIA EN UNA CONSULTA DE HIPERTENSIÓN ARTERIAL CON LA INTRODUCCIÓN DE LA ECOGRAFÍA CLÍNICA
Medicina Interna. Complejo Hospitalario Dr. Negrín. Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).
Objetivos: Valorar beneficios de incorporar la ecografía clínica a la consulta de riesgo vascular de un hospital de tercer nivel.
Métodos: Estudio observacional retrospectivo que incluye pacientes valorados en la consulta de riesgo vascular en 2013 (cuando no se disponía de ultrasonografía) y en 2015 y 2016. Se revisó historia clínica para determinar solicitud de pruebas complementarias, así como altas o seguimientos.
Resultados: En 2013 se generaron 168 consultas (43 primeras y 125 sucesivas), con relación primera visita/sucesiva de 1/2,9. El número de altas en primera consulta fue 6, con relación alta primera visita/primera visita del 14%. El número de altas totales fue 24, con relación altas totales/primera visita del 55%. No se realizó ecografía clínica. Se solicitaron de forma reglada 0 eco-carotídeas, 20 eco-abdomen y 9 ecocardiogramas. En 2015 se generaron 151 consultas (39 primeras y 112 sucesivas), con relación primera visita/sucesiva de 1/2,9. El número de altas en primera consulta fue 10, con relación alta primera visita/primera visita del 25,6%. El número de altas totales fue 18, con relación altas totales/primera visita del 46%. Se realizaron las siguientes ecografías clínicas: 9 de carótidas, 28 ecocardiografías y 30 de abdomen. De forma reglada: 1 carotídea, 3 ecocardiogramas y 2 de abdomen. En 2016 se generaron 171 consultas (51 primeras y 120 sucesivas), con relación primera visita/sucesiva de 1/2,4. El número de altas en primera consulta fue 21, con relación alta primera visita/primera visita del 41%. El número de altas totales fue 51, con relación altas totales/primeras visita del 100%. Se realizaron las siguientes ecografías clínicas: 32 de carótidas, 37 ecocardiografías y 39 de abdomen. De forma reglada: 2 carotídeas, 2 ecocardiogramas y 2 de abdomen.
Discusión: Cada vez existe mayor evidencia del beneficio de la ecografía multiórgano en la práctica diaria. Como demostramos, aplicar la misma a una consulta de riesgo cardiovascular permite aumentar la productividad a menor coste.
Conclusiones: La introducción de la ecografía clínica en una consulta monográfica de riesgo vascular aumenta efectividad y eficiencia del proceso asistencial.
Bibliografía
- Torres J, et al. Documento de posicionamiento sobre la incorporación de la ecografía clínica en los servicios de Medicina Interna. Rev Clin Esp. 2018;218:192-8.
