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XXXV Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI)
Murcia, 19 - 21 noviembre 2014
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15. Paciente pluripatológico/Edad avanzada
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EA-29. - RESULTADOS E IMPACTO DE UN PROGRAMA DE ATENCIÓN A PACIENTES CRÓNICOS

G. Vila Castillo1, R. Gómez-Ferrer Cayrols2, J. García Pedro1, E. Ortuño Pascual2, V. Benlloch Miralles3, P. Martín Rico1

1Servicio de Medicina Interna, 2Servicio de Atención Primaria, 3Unidad de Hospitalización Domiciliaria. Hospital de Denia. Dénia. Alicante.

Objetivos: Conocer los resultados de la aplicación de un programa de atención a pacientes crónicos de EPOC en cuanto a número de ingresos evitados.

Métodos: Análisis de altas hospitalarias con el diagnóstico de EPOC, durante un periodo de 4 años, preimplantación del programa y durante su implantación (2º trimestre de 2012) y posterior desarrollo 2013, en el área de salud 13 de la provincia de Alicante. Registro de ingresos hospitalarios por GRD (088) y ajustando por población empadronada en el departamento. Considerando el año 2010 y 2011 como previo a la implantación, 2012 como implantación y 2013 como ya implantado. Se aplica una regresión de Poison.

Resultados: El riesgo relativo de ingreso es de 0,94 en 2011 respecto a 2010, de 0,48 en 2012 respecto a 2010, y de 0,25 en 2013 respecto a 2010. O sea el riesgo poblacional de ingreso por EPOC respecto a 2010, disminuye un 6,1% en 2011, un 52,2% en 2012 y un 74,8% en 2013. Resultados estadísticamente significativos a partir de 2012 (regresión de Poison, p < 0,001).

Discusión: El programa de atención al paciente crónico con EPOC se inició en 2012. Además de ofrecer a los pacientes una atención más personalizada, haciendo hincapié en la educación del paciente acerca de su enfermedad, como objetivo del programa se pretendía disminuir el número de ingresos y de reingresos por estas patologías.

Conclusiones: La puesta en marcha de un programa de atención a pacientes crónicos ofrece una mejora en la atención a los mismos al tiempo que puede hacer más sostenible el sistema sanitario actual, por cuanto ahorra ingresos hospitalarios. La implantación completa del programa evita aproximadamente 3/4 partes de los ingresos por EPOC.

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