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41º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - VIRTUAL
Virtual, 23 - 27 noviembre 2020
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19. PACIENTE PLURIPATOLÓGICO Y EDAD AVANZADA
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EA-029 - ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS REALIZADOS A LOS PACIENTES ATENDIDOS EN INTERCONSULTAS

A. Sanz Aguado1, E. Orviz2, C. Outon2, R. Iguarán2, M. Farid-Zahran2, M. Méndez Bailón2, J.L. García Klepzig2 y J. Marco2

1Estudiante, 2Medicina Interna. Hospital Clínico San Carlos. Madrid.

Objetivos: Analizar las pruebas complementarias realizadas a los pacientes atendidos durante un año en una sección de medicina perioperatoria y asistencia compartida de medicina interna de un hospital terciario.

Métodos: Estudio prospectivo descriptivo de todas las solicitudes de atención recibidas por la sección durante los 12 meses de 2019. La información se registró en una base de datos online creada al efecto que contiene información demográfica, sobre la interconsulta, grado funcional, comorbilidades, clínica, analítica, diagnóstica y resultado asistencial. Aunque se dispone de los valores analíticos de cada paciente, no han entrado en consideración en este estudio.

Resultados: Se añaden los resultados en la tabla.

Pruebas complementarias realizadas en Unidad de Interconsultas

Pruebas complementarias (n)

Hombres

Mujeres

< 40 años

40-70 años

> 70 años

Análisis de sangre

181

176

31

161

165

Radiografía de tórax

102

96

12

90

96

Cultivo

102

95

15

93

89

ECG

52

52

10

55

39

Radiografía de abdomen

13

9

1

9

12

Nutrición enteral

9

5

1

7

6

Nutrición parenteral

1

3

0

1

3

Discusión: Las principales pruebas llevadas a cabo son la analítica básica, la radiografía de tórax y los cultivos, destacando especialmente la primera de ellas por llevarse a cabo en una gran parte de los pacientes y coincidiendo tanto esta como la radiografía de tórax como las más frecuentes. Son muchas más pruebas complementarias las recogidas en la base de datos (ecocardiograma, TAC, resonancia, ecografía...) y sin embargo muy pocos los registrados, lo que demuestra que, en manos experimentadas, la batería de pruebas necesarias para el manejo de los pacientes en una unidad de interconsultas y medicina perioperatoria no tiene por qué ser amplia. Respecto a la nutrición, aunque muchos de nuestros pacientes reciben suplementos nutricionales, no demasiados requieren nutrición artificial.

Conclusiones: En una unidad de medicina perioperatoria y asistencia compartida se pueden obtener buenos resultados con pruebas complementarias sencillas, lo que supone un bajo gasto económico en hospitales de tercer nivel.

Bibliografía

  1. Foster-Schuller A. The hospitalist: the newest member of the care management team. J Health Qual. 1999;21(5):8-11.

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