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41º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) - VIRTUAL
Virtual, 23-27 noviembre 2020
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19. PACIENTE PLURIPATOLÓGICO Y EDAD AVANZADA
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EA-008 - COVID-19 Y FRACTURA DE FÉMUR: UNA MALA COMBINACIÓN

A. Rodolico1, J. Martín Marcuello2, L. García-Fontes Pujol3, S. Wahab Zurriarrain3, C. Cerielllo2, K. Sante Da Corte2, J. de Caso Rodríguez3 y J. Mascarò Lamarca2

1Geriatria. A.O.U Federico II. Napoli (Italia). 2Medicina Interna, 3Cirurgía Ortopédica y Traumatología. Hospital de Santa Creu i Sant Pau. Barcelona.

Objetivos: Conocer: La experiencia de nuestra Unidad Ortogeriatría durante (UO) la pandemia COVID-19. Las diferencias de mortalidad asociada entre los pacientes afectos de COVID-19 y de fractura de fémur (FM). Prequirúrgica. Posquirúrgica. 30 días. Las diferencias: estancia media; tiempo de cirugía y recurso al alta.

Métodos: Se trata de un estudio longitudinal descriptivo sobre los pacientes atendidos por nuestra UO. Comprendido entre los meses de marzo y abril de 2020. Se recogieron pacientes y diversas variables, demográficas, analíticas, recurso al alta. Se registraron también infección o no por COVID-19. Se recogió la mortalidad intrahospitalaria pre y posquirúrgica y la mortalidad poshospitalaria a los 30 días del alta.

Resultados: 88 pacientes: 63 mujeres (71,6%) 25 hombres (28,4%). 25 pacientes positivos Covid-19. Exitus intrahospitalarios: 14 pacientes (14,8%). Covid: 10 (71,4%), 5 antes de cirugía. No Covid: 4 pacientes (28,6%) antes la cirugía. Mortalidad 30 días. 11 (13,6% del total de pacientes). Covid 5. No Covid 2. Desconocidos 4. Estancia media Covid 11,4 días. No Covid 9,76 días. Días preIQ Covid: 6,29 días/No covid 4,2 días. Recurso: Covid 78,5% (11) CSS, 21,4% (3),Residencia, 7,1% (1) domicilio. No covid 56% (32) CSS, 14% (8) a Residencia, 30% (17) a domicilio.

Conclusiones: La infección por COVID-19 influye negativamente en el pronóstico vital de los pacientes afectos de FM aumentando su mortalidad respecto a los no infectados. La infección también influye en la estancia media y retrasa la cirugía. Los recursos al alta parecen ser bastante homogéneos entre ambos, siendo el CSS el recurso más habitual. Es evidente que necesitamos de la existencia de protocolos específicos para FM y la infección COVID-19.

Bibliografía

  1. Increased Mortality and Major Complications in Hip Fracture Care During the COVID-19 J Orthop Trauma. 2020;doi:10.1097/BOT.0000000000001845.

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