V-082 - ¿TIENE ALGO QUE DECIR EL FEMINISMO SOBRE LA MEDICINA ACTUAL?
Medicina Interna. Complejo Hospitalario Virgen del Rocío. Sevilla.
Objetivos: El feminismo, entendido como una ideología que defiende que las mujeres deben tener los mismos derechos que los hombres (RAE) está actualmente en auge. ¿Tiene la medicina algo que reflexionar con respecto al feminismo? ¿Existen en nuestra práctica médica diaria y nuestra formación áreas en las que el feminismo esté influyendo?
Material y métodos: Revisión sistemática de la literatura y artículos de opinión.
Resultados: El feminismo con nuestros pacientes: quizás no nos demos cuenta a la hora de realizar una historia clínica hasta qué punto nos influye el género de un paciente. En este campo la Cardiología se encuentra en la vanguardia con numerosas publicaciones sobre el síndrome coronario agudo en la mujer. El dolor torácico “típico” clásico (precordial opresivo, irradiado a mandíbulas...) es el típico en el hombre siendo en la mujer más “atípico” (dolor epigástrico, náuseas...) ¿Es correcto llamar “típico” a un dolor que expresa diferente la mitad de la humanidad? Aunque pueda parecer una simpleza, las consecuencias son graves. El síndrome coronario agudo está infradiagnosticado en la mujer, lo que provoca un menor acceso a la angioplastia electiva, siendo diagnosticadas las pacientes en fase de infarto establecido. El feminismo en la industria farmacéutica: En los ensayos clínicos actuales, la necesidad de la homogeneidad de las muestras ha conllevado una mayor paridad de sexos en la selección de enfermos a incluir. Sin embargo, sigue existiendo una gran brecha entre el número de mujeres incluidas frente a hombres. Por ejemplo, en el reciente estudio Paradigm-HF, sólo el 21,8% de los pacientes incluidos fueron mujeres. El feminismo en la profesión: recordará perfectamente a Galeno, a Hipócrates, a Santiago Ramón y Cajal... ¿Es capaz de recordar el nombre de la primera mujer médico? Se llamaba Elizabeth Blackwell (1821-1910) y fue la primera mujer que logró ejercer la profesión como médico en los Estados Unidos y en todo el mundo. Por supuesto, no le fue fácil ser reconocida por los compañeros de profesión y únicamente se le permitió ejercer la obstetricia. En los tiempos en los que las mujeres representamos casi el 80% del alumnado en las Facultades de Medicina, comienzan estudios que comparan la práctica clínica realizada por hombres frente a mujeres. Recientemente se ha publicado un estudio en JAMA (Yusuke et al. JAMA Intern Med. 2016) que mostró que los pacientes atendidos por mujeres médicos, presentaron menor mortalidad y tasa de reingresos que aquellos que atendidos por médicos hombres en los mismos hospitales. El feminismo en términos económicos: si bien en el sistema público la diferencia de sexos no conlleva una diferencia de sueldos en detrimento de la mujer, vemos como en términos absolutos, en un hospital las mujeres tienen sueldos más bajos que los hombres dentro del sistema sanitario puesto que desempeñan puestos menos cualificados.
Conclusiones: La Medicina, como cualquier otra ciencia que se dedique al estudio del ser humano, se ve influenciada por los factores sociales imperantes en cada momento. El feminismo presenta actualmente un nuevo auge, por lo que nos remueve la conciencia y nos toca como profesionales reflexionar y preguntarnos sobre qué aspectos de nuestra práctica clínica, tanto a nivel personal como institucional, se pueden mejorar para contribuir al desarrollo de la igualdad.
