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XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XV Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)
Madrid, 22 - 24 noviembre 2017
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48. Varios
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V-005 - VALORACIÓN TRIMESTRAL DE NÚMERO DE CONSULTAS SOLICITADAS POR CIRUGÍA ORTOPÉDICA

J. Molina Campos1, A. Garrido Castro2, P. Losada3 y J. Carrillo Linares2

1Medicina Interna. Hospital Comarcal de la Axarquía. Vélez-Málaga (Málaga). 2Medicina Interna; 3Cardiología. Hospital Virgen de la Victoria. Málaga.

Objetivos: Analizar el número de consultas que se realizan desde el servicio de Cirugía Ortopédica y Traumatología (COT) a un equipo (E) de Medicina Interna y Cardiología asignado específicamente al control de patologías médicas descompensadas en áreas quirúrgicas, en relación al número de ingresos totales en dicha área.

Material y métodos: Análisis descriptivo sobre el número total de interconsultas que se realizan trimestralmente desde COT a E. Se compara con el número total de ingresos en COT.

Resultados: Desde junio de 2008 a noviembre de 2014 se realizan 1486 hojas de interconsulta desde COT a E (tabla 1). El número consultas realiza una progresión ascendente hasta que comienza a estabilizarse en el primer trimestre de 2012. Existe una disminución en todos los terceros trimestres de cada año, coincidiendo con el periodo vacacional estival. Se compararon estas cifras con el número total de ingresos en COT durante el mismo periodo (tabla 2). El número de ingresos se mantiene aproximadamente constante durante todo el periodo, con disminución marcada en el tercer trimestre de cada año, coincidiendo con el periodo vacacional estival. En los inicios de la actividad de E, el% de pacientes por los que se consultó no llegó al 5%. En 2009 y 2010 el% aumenta progresivamente a cifras en torno al 8-9% de ingresados. A partir de 2012 hasta el fin del periodo en 2014, el % global de pacientes ingresados a evaluar es del 11,84.

Tabla 1

Interconsultas

1er trimestre

2º trimestre

3er trimestre

4º trimestre

2008

23

14

2009

37

40

53

43

2010

53

55

34

54

2011

56

57

54

59

2012

81

63

51

69

2013

84

80

75

67

2014

71

72

67

51

 

Tabla 2

Ingresos COT

1er trimestre

2º trimestre

3er trimestre

4º trimestre

2008

542

711

2009

645

706

556

760

2010

612

672

460

645

2011

671

741

514

678

2012

689

682

437

540

2013

542

706

523

770

2014

642

736

502

686

Conclusiones: Existe un aumento de la demanda de valoración de pacientes ingresados por parte de COT a Medina Interna y Cardiología desde que se crea E. Aunque esta demanda tiende a estabilizarse, continuaba en progresión ascendente al finalizar la actividad E, llegando en algunos trimestres a solicitarse evaluación de 1 de cada 6 pacientes ingresados. Esto no se correspondió con un mayor número de ingresos en COT. Los datos parecen sugerir que los profesionales de COT delegan cada vez más cualquier tipo de patología médica a E, lo cual precisaría de estudios para validar su justificación.

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