V-008 - UDR EN EL CAZA: DIAGNÓSTICOS Y DESTINOS DE LOS PACIENTES DURANTE EL AÑO 2014
Servicio de Medicina Interna. Complejo Asistencial de Zamora. Zamora.
Objetivos: Las consultas externas convencionales de Medicina Interna y de otras especialidades son poco ágiles ante la sospecha de enfermedad grave debido, por un lado a la demora en la cita y por otro al retraso en la realización de pruebas diagnósticas. Las Unidades de diagnóstico rápido (UDR) surgen para acelerar el proceso diagnóstico y han supuesto una nueva importante prestación en nuestra Comunidad. La UDR del Complejo Asistencial de Zamora, tal y como está estructurada en este momento, se crea en el año 2012. Nos propusimos analizar los diagnósticos principales y el destino, tras el diagnóstico. de los pacientes estudiados en esa Unidad durante el año 2014.
Métodos: Estudio observacional, descriptivo. Se analizaron las historias de los pacientes atendidos en la UDR durante el año 2014. Se analizaron los diagnósticos principales y el destino de los pacientes tras el diagnóstico. Asimismo, se valoró el intervalo de tiempo medio hasta el diagnóstico contabilizando la diferencia entre la fecha del diagnóstico y la fecha de la primera consulta.
Resultados: Durante el año 2014 fueron estudiados en la UDR del CAZA 292 pacientes. El intervalo medio de tiempo hasta el diagnóstico fue de 15,87 días (tabla 1. diagnósticos principales; tabla 2, destino de los pacientes tras el diagnóstico).
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Tabla 1. Diagnósticos principales |
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Neoplasias |
Enfermedades digestivas |
Enfermedades respiratorias |
Infecciones |
Enfermedad es genitourinarias |
Miscelánea |
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24,7% |
22,9% |
6,5% |
5,8% |
4,8% |
35,3% |
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Tabla 2. Destino de los pacientes tras el diagnóstico |
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Atención primaria |
32,2% |
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Consultas atención especializada |
61,3% |
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Ingreso hospitalario |
6,5% |
Discusión: La UDR ofrece una alternativa eficaz ante enfermedades potencialmente graves que precisan un diagnóstico lo más inmediato posible. Las neoplasias constituyen el diagnóstico principal más frecuente (24,7%) seguidas de patología no neoplásica de aparato digestivo (22,9%). Indudablemente, hay pacientes que no deberían haber sido remitidos a esta Unidad pero es muy difícil determinar los verdaderamente subsidiarios de la misma a través de una interconsulta o información verbal. Más del 30% de los pacientes fueron alta a Atención Primaria y sólo 19 precisaron ingreso hospitalario directo. El resto recibió seguimiento o tratamiento en Atención Especializada tras el alta en la Unidad.
Conclusiones: 1. El diagnóstico principal más frecuente de los pacientes atendidos durante el año 2014 en la UDR fue Neoplasia. 2. El destino tras el diagnóstico de los pacientes fue mayoritariamente a consultas de Atención Especializada.
