I-236 - ANÁLISIS DE LAS CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES INGRESADOS CON FIEBRE Q EN EL SERVICIO DE MEDICINA INTERNA
Medicina Interna. Complejo Hospitalario Torrecárdenas. Almería.
Objetivos:Conocer la epidemiología, semiología clínica y diagnóstico de fiebre Q en pacientes ingresados en el servicio de Medicina Interna en los últimos once años.
Material y métodos:Estudio descriptivo observacional retrospectivo realizado en pacientes ingresados en el Servicio de Medicina Interna con el diagnóstico de fiebre Q, analizando las características clínico-epidemiológicas y su evolución en los últimos años.
Resultados:Se analizaron 15 pacientes en los últimos 11 años (2005-2016), 66% varones y 44% mujeres. Siendo el año de máxima incidencia en 2012 (33%), Tres pacientes presentan una edad superior a 80 años. El motivo ingreso mayoritario fue fiebre (> 38 oC) en el 100% de los casos, con un duración mayor a 14 días en el 60%. La semiología clínica asociada con mayor frecuencia fue artromialgias en el 66%, infección respiratoria de vías bajas 40%, diarrea en el 26,6%, dolor abdominal en el 20% y cefalea holocraneal en el 13,3%. Presentaron alteración de la función hepática en el 80%. Antecedentes epidemiológicos, zoonosis (contacto con ambiente rural) en el 46% y ninguno de ellos estuvo relacionado con la ingesta de derivados lácteos. Diagnóstico en todos los casos se realizó mediante la confirmación con los anticuerpos IgM/IgG que fueron superiores en fase II frente a la fase I, por lo que se catalogaron de infecciones agudas en el 100% de los casos.
Conclusiones:En los últimos años aumento de la incidencia asociada a zoonosis. Fiebre de más de 14 días de duración, artromialgias y clínica de infección respiratoria vía bajas fueron la semiología más prevalente. Confirmación del diagnóstico mediante superioridad de los anticuerpos (IgG/IgM) superiores en fase II frente a fase I en todos los casos.
