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XXXVI Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI). IX Congreso de la Sociedad Extremeña de Medicina Interna (SEXMI)
Sevilla, 11 - 13 noviembre 2015
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V-225 - POLIMORFISMOS GENÉTICOS ASOCIADOS A LA OBESIDAD

C. Carbonell Muñoz1, M. Cotobal Martín2, M. Sánchez García1, L. Hernández Cosido3, A. Sánchez Casado3, R. González Sarmiento2, M. Marcos Martín1, J. Torres Triana1

1Servicio de Medicina Interna. Hospital Universitario de Salamanca. Hospital Clínico. Salamanca. 2Departamento de Medicina. Facultad de Medicina. Universidad de Salamanca. Salamanca. 3Servicio de Cirugía General. Hospital Universitario de Salamanca. Hospital Clínico. Salamanca.

Objetivos: La obesidad es un arquetipo de modelo poligénico de enfermedad en el que la susceptibilidad a la misma se debe a diversos factores genéticos que interaccionan entre sí y con factores ambientales que determinan la expresión fenotípica. Múltiples polimorfismos de único nucleótido (SNP) se han asociado con un incremento del riesgo de desarrollar obesidad. El objetivo de nuestro estudio fue analizar las frecuencias alélicas en nuestra población de varios SNP implicados en la obesidad.

Métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en el que se incluyeron pacientes obesos con índice de masa corporal (IMC) > 35, a los que se les realizó cirugía bariátrica electiva en el Hospital Universitario de Salamanca, entre noviembre de 2010 y diciembre de 2014, y se compararon con controles voluntarios sanos sin obesidad. Se analizaron los siguientes polimorfismos en los genes INSIG2 (rs7566605), MR4C (rs17782313), ADR2B (rs1042714), ADR2B (rs1042714), 5HTR2A (rs6311) y 5HTR2A (rs6314). La determinación alélica de los polimorfismos se realizó mediante PCR en tiempo real empleando sondas TaqMan. El análisis estadístico se realizó mediante la prueba de χ2 o el estadístico exacto de Fisher. La desviación del equilibrio de Hardy-Weinberg en sujetos sanos se evaluó mediante la prueba de χ2.

Resultados: Se incluyeron 50 controles sanos y 81 pacientes obesos. El 73% de los pacientes y el 63% de controles fueron mujeres. La desviación de las frecuencias genotípicas de los controles cumplieron el equilibrio de Hardy-Weinberg. Las frecuencias genotípicas observadas en los controles y en los pacientes se muestran en la tabla. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre las frecuencias genotípicas de los dos grupos.

Polimorfismo

Casos (n = 81)

Controles (n = 50)

Hardy Weinberg

Valor p

INSIG2-rs7566605 (C/G)

G/G

G/C

C/C

G/G

G/C

C/C

0,147

G

C

43 (53%)

31 (38%)

7 (9%)

26 (52%)

17 (34%)

7 (14%)

0,260

0,859

MR3C-rs17782313 (C/T)

T/T

T/C

C/C

T/T

T/C

C/C

0,861

G

C

55 (68%)

23 (28%)

3 (4%)

31 (62%)

17 (34%)

2 (4%)

1,000

0,571

ADR2B-rs1042714 (C/G)

C/C

C/G

G/G

C/C

C/G

G/G

0,623

G

C

27 (33%)

45 (56%)

9 (11%)

21 (42%)

24 (48%)

5 (10%)

1,000

0,354

APOA5-rs662799 (A/G)

A/A

A/G

G/G

A/A

A/B

G/G

0,710

G

C

73 (90%)

8 (10%)

0 (0%)

45 (90%)

5 (10%)

0 (0%)

-

1,000

5HTR2A-rs6311 (C/T)

C/C

C/T

T/T

C/C

C/T

T/T

0,531

G

C

20 (25%)

43 (53%)

18 (22%)

20 (40%)

22 (44%)

8 (16%)

0,500

0,080

5HTR2A-rs6314 (A/G)

G/G

G/A

A/A

G/G

G/A

A/A

0,191

G

C

63 (78%)

17 (21%)

1 (1%)

43 (86%)

6 (12%)

1 (2%)

0,360

1,000

Conclusiones: En nuestra población con obesidad mórbida no se observa asociación de los SNP analizados de los genes INSIG2, MR4C, ADR2B, APOA5 y 5HTR2A con esta enfermedad.

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