IC-146 - ESTUDIO RECANIC: REGISTRO CANARIO DE INSUFICIENCIA CARDIACA
1Medicina Interna. Hospital Nuestra Señora de Candelaria. Santa Cruz de Tenerife (Tenerife). 2Medicina Interna. Hospital Universitario de Canarias. San Cristóbal de la Laguna (Tenerife). 3Medicina Interna, 4Cardiologia. Hospital Dr. Negrín. Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas). 5Cardiologia. Hospital Universitario Materno-infantil de Canarias. Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas). 6Medicina Interna. Complejo Hospitalario Universitario Insular- materno Infantil. Las Palmas de Gran Canaria (Las Palmas).
Objetivos: Caracterizar los pacientes que ingresan por insuficiencia cardíaca, describir su evolución clínica durante el ingreso y situación al alta así como su tratamiento. Analizar el seguimiento tras un año del ingreso.
Material y métodos: Estudio observacional, prospectivo, multicéntrico. Incluidos pacientes que ingresaron con diagnóstico de insuficiencia cardiaca en los Servicios de MI y Cardiología de hospitales canarios, en período de inclusión enero 2017 a febrero 2018 y seguimiento hasta enero 2019. Variables demográficos, comorbilidades, Barthel, etiología de la cardiopatía, IC de novo o descompensación, factores desencadenantes, parámetros analíticos, ecocardiográficos y evolución intrahospitalaria.
Resultados: Incluidos 2.200 pacientes ingresados en el primer período de reclutamiento. La edad media 76 años, 21% > 85 años; 51,2% hombres. Las mujeres mayores que los hombres (79,2 vs 72,8, p < 0,001). Factores desencadenantes fueron infección respiratoria 32,1%, arritmia 22,1% isquemia 17,6%. DM estaba presente en > 50%, HTA en 48%; FA, en 30% EPOC, coronariopatía 31%. FEVI < 40% (26,5%), Estancia media fue 14,6 días. La IC de debut en 38,9% por descompensación en 60,9%, estos con una mayor comorbilidad (DM 34% vs 65%, p > 0,001, y la FA en un 27% vs 72%, p 0,001) mayor mortalidad intrahospitalaria (24% vs 75% p < 0,001). Tasa de reingresos mayor en la IC descompensada (60% vs 40%). Mortalidad intrahospitalaria 8,1%, causa principal cardiovascular por IC (50%) y neumonía (27%). Mortalidad al año fue un 23% de los pacientes dados de alta, con un reingreso superior entre los que fallecieron (61% de los fallecidos vs 32% de los vivos p < 0,001).
Discusión: Los registros observacionales representan una fuente de datos para la evaluación de procesos asistenciales.
Conclusiones: RECANIC confirma la gran carga asistencial que supone la insuficiencia cardíaca en Canarias, siendo los pacientes ingresados en Medicina Interna predominantemente mujeres, con mayor comorbilidad y deterioro funcional, y FE preservada.
Bibliografía
- Felker GM, Leimberger JD, Califf RM, et al. Risk stratification after hospitalization for descompensated heart failure. J Card Fail. 2004;10:460-6.
