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40º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / 19º Congreso de la Sociedad Catalano-Balear de Medicina Interna (SCBMI)
Barcelona, 27-29 Noviembre 2019
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Comunicación
17. Paciente pluripatológico/edad avanzada (EA)
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EA-075 - PLURIPATOLOGÍA Y PACIENTES MUY LONGEVOS

I. Sanlés González1, P. Hernández Martínez3, Z. Salmón González2, N. Puente Ruiz2, P. González Bores2 y L. Ayarza Cruz2

1Urgencias. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol. Badalona (Barcelona). 3Medicina Interna. Hospital Sierrallana. Torrelavega (Cantabria). 2Medicina Interna. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander (Cantabria).

Objetivos: Según los datos de la OMS en 2018 las enfermedades no transmisibles causan 41 millones de muertes al año. Siendo las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes las más prevalentes. Nuestro objetivo es comparar en pacientes muy longevos (> 90 años) si existe diferencias en cuanto a la pluripatología según sus ingresos en diferentes estaciones del año (verano e invierno).

Material y métodos: Estudio observacional, descriptivo, retrospectivo de todos los pacientes > 90 años ingresados en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla en los meses de verano (julio-agosto-2017) e invierno (diciembre-2017-enero-2018). Se define paciente pluripatológico según el documento “Proceso asistencial de pacientes con enfermedades crónicas complejas y pluripatológicos” SEMI, SemFYC y FAECAP. Y se tienen en cuenta las 8 categorías (A-H) que incluye dicho documento.

Resultados: En la tabla 1 se describen las características generales de los pacientes, así como el uso de polifarmacia. En la tabla 2 se comparan los pacientes > 90 años según cumplen o no criterios de pluripatología, así como las categorías a las que pertenecen.

Tabla 1

Invierno (N = 258)

Verano (N = 106)

p

Edad media (rango), años

93 (90-103)

93 (90-103)

0,584

Sexo femenino (%)

168 (65%)

73 (69%)

0,568

Polimedicados - n (%)

242 (94%)

104 (97%)

0,299

Tabla 2

Invierno (N = 258)

Verano (N = 106)

p

Criterios pluripatológico - n (%)

181 (70%)

71 (67%)

0,551

Categoría A - n (%)

119 (46%)

30 (41%)

0,332

Categoría B - n (%)

95 (37%)

30 (28%)

0,120

Categoría C - n (%)

59 (23%)

18 (17%)

0,211

Categoría D - n (%)

5 (2%)

3 (3%)

0,696

Categoría E - n (%)

149 (58%)

61 (58%)

0,971

Categoría F - n (%)

33 (13%)

9 (8%)

0,282

Conclusiones: Los pacientes > 90 años tienen un elevado número de comorbilidades, y por ende cumplen criterios de pluripatología. Las categorías E, A y B son las más prevalentes en este grupo etario, lo que corresponde a afectación neurológica, cardiovascular y renal crónica respectivamente, lo que difiere de los resultados de la OMS de 2018. No se observan diferencias entre los pacientes > 90 años que ingresan en nuestro hospital según la estación del año. El empleo de polifarmacia en este grupo de pacientes es muy manifiesto, sin encontrarse diferencias entre las diferentes estaciones.

Bibliografía

  1. Ruiz Cantero A, Barón Franco B, Domingo Rico C, Sánchez Mollá M, Salazar de la Guerra RM, Gómez Narváez Y. Proceso asistencial de pacientes con enfermedades crónicas complejas y pluripatológicos. Multimédica Proyectos, S. L. 2013.

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Revista Clínica Española

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