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40º Congreso de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / 19º Congreso de la Sociedad Catalano-Balear de Medicina Interna (SCBMI)
Barcelona, 27-29 Noviembre 2019
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Comunicación
17. Paciente pluripatológico/edad avanzada (EA)
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EA-051 - ANEMIA EN MAYORES DE 80 AÑOS: ¿HACEMOS UN ADECUADO MANEJO DE ESTE TRASTORNO?

M. Hernández Vidal1, Á. Lancheros Pineda1, J. Andúgar Rocamora2, G. Berbel Sánchez2, M. Thibault Ortega2, V. Callejo Hurtado1, V. Martínez Pagán1 y J. Béjar Valera1

2Medicina Familiar y Comunitaria, 1Medicina Interna. Hospital Rafael Méndez. Lorca (Murcia).

Objetivos: Describir las características clínicas y manejo de la anemia en los pacientes > 80 años hospitalizados.

Material y métodos: Estudio descriptivo. Se incluyeron > 80 años hospitalizados en 3 meses en el servicio de M. Interna con anemia en la primera analítica del proceso asistencial. Se definió anemia según la OMS (hemoglobina (Hb) < 13 g/dl hombres, < 12 g/dl en mujeres) y pluripatología según las Guías de Práctica Clínica. Los datos fueron analizados con el programa SPSS-22.

Resultados: 85 pacientes, el 52,9% mujeres con edad media 88,24 ± 4,93 años. El 80% eran pluripatológicos y el 28,2% tenían ingreso reciente (3 meses previos). El valor medio de Hb al ingreso fue de 10,99 ± 1,89 g/dl. El 11,8% tenían síntomas o signos relacionados con anemia. Las principales causas de ingreso fueron cuadros infecciosos (45,9%) e insuficiencia cardíaca (31,8%). En 1,2% de los casos, la anemia fue causa del ingreso. El estudio etiológico se basó en combinación de datos analíticos (21,2%) y endoscopia (1,2%). El 49,4% no tenía estudio. El 22,4% recibieron tratamiento durante el ingreso. Al alta el 91,8% tenían anemia (grave: 27,1%), prescribiéndose tratamiento en el 24,7%.

Discusión: La anemia es frecuente en pacientes añosos. En nuestra serie había alto porcentaje de pluripatológicos, siendo el motivo de ingreso distinto a anemia en la mayoría de los casos. La ausencia de estudio etiológico puede explicarse por la idea de limitar pruebas invasivas en pacientes de estas características. El infratratamiento es frecuente (78% en nuestro estudio).

Conclusiones: 1. Muchos pacientes > 80 años hospitalizados son pluripatológicos, siendo la anemia un trastorno asociado a otros procesos que son los que motivan el ingreso. 2. En casi la mitad de los pacientes de nuestro estudio no se realizó estudio etiológico de anemia. 3. Es frecuente que la anemia del anciano persista al alta y que sea infratratada.

Bibliografía

  1. Urrutia A, Sacanella E, Mascaro J, Formiga F. Anemia en el anciano. Rev Esp Geriatr Gerontol. 2010;45(5):291-7.
  2. Artz AS. Anemia and the frail elderly. Semin Hematol. 2008;45:261-6.
  3. Guías de Práctica Clínica en pacientes con comorbilidad y pluripatología. Documento de trabajo de las sociedades científicas SEMI, semFYC y FAECAP. Abril 2013.

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Revista Clínica Española

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