I-014 - ESTUDIO DESCRIPTIVO DE UN BROTE POBLACIONAL DE HEPATITIS A EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL DE MADRID
Medicina Interna. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares (Madrid).
Objetivos: Se describen las características clínicas, analíticas y epidemiológicas de los pacientes con infección aguda por VHA en nuestra área geográfica.
Material y métodos: Se realizó un estudio retrospectivo, observacional y descriptivo de todos los casos de infección aguda por (VHA), diagnosticados desde enero de 2016 hasta octubre de 2017, en el Hospital Universitario Príncipe de Asturias de Alcalá de Henares, Madrid.
Resultados: En este período se diagnosticaron 58 casos de infección aguda por VHA en 54 adultos, de los cuales fueron declarados el 34%. En cuanto a la distribución por género, 13% correspondieron a mujeres y 87%, varones. De todos los pacientes incluidos, 13 presentaron serología positiva para VIH, 37 negativa y en 4 de ellos no se realizó. En el grupo seropositivo, el 100% fueron varones con una mediana de edad de 35 años (24-47) y 12 (92%) mantenían relaciones sexuales con hombres (HSH). El 46% requirió ingreso hospitalario y no hubo exitus. El tiempo desde el diagnóstico de infección VIH oscilaba de 1 a 12 años encontrándose todos ellos en tratamiento antirretroviral y excelente situación inmunovirológica. Dentro de los 41 pacientes con serología VIH negativa/desconocida, el 83% fueron varones, con una mediana de edad de 32 años (19-72), no constando datos de la conducta sexual y requiriendo el 49% (20) ingreso hospitalario. Hubo 2 fallecimientos no relacionados con la infección por hepatitis A.
Tabla 1. Características demográficas.
Tabla 2. Prevalencia de las ETS.
Discusión: La seroprevalencia del virus de hepatitis A (VHA) ha ido disminuyendo en los países desarrollados, quedando una población altamente susceptible, que ha presentado brotes repetidos de infección y de magnitud creciente, especialmente entre los HSH.
Conclusiones: La epidemia actual de infección aguda por VHA, que se ha desencadenado en Europa entre HSH, ha tenido relevancia especial en España, y en nuestro área sanitaria. Es fundamental sensibilizar a la población sobre la importancia de aplicar medidas higiénicas y sexo seguro (barrera), así como aplicar medidas de inmunización activa especialmente dirigidas a los grupos de riesgo.
