1557 - IMPACTO DE LOS FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR Y ENFERMEDADES CRÓNICAS EN EL DESARROLLO DE TROMBOSIS VENOSA RETINIANA EN DOS GRUPOS DE EDAD
Medicina Interna, Hospital Universitario de Fuenlabrada, Fuenlabrada, España.
Objetivos: La trombosis venosa retiniana (TVR) es la segunda enfermedad vascular retiniana más común después de la retinopatía diabética y una causa importante de ceguera. Objetivos: comparar los factores de riesgo cardiovascular (FRCV), la presencia de cardiopatía isquémica, ictus, enfermedad renal crónica y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en el desarrollo de TVR en dos grupos de edad, pacientes de 65 años o más y menores de 65 años.
Métodos: Se llevó a cabo un estudio observacional descriptivo retrospectivo de pacientes diagnosticados de TVR entre los años 2019-2024 en nuestro centro. Se incluyeron pacientes con trombosis tanto de la vena central de la retina como de rama. Se recogieron datos clínicos y demográficos a través de la historia clínica electrónica.
Resultados: Se incluyeron 131 pacientes con TVR. De ellos, 129 tenían edad al diagnóstico. Un 51,2% eran varones. La edad media era de 65 años (± 11). El 42,6% eran menores de 65 años. La hipertensión (HTA) fue la comorbilidad más frecuente, estando presente en el 53,5% de los pacientes, siendo mayor en el grupo de ≥ 65 años (68,9 vs. 32,7%). La dislipemia (DL) afectó al 44,2%, y también fue superior en el grupo de ≥ 65 años (54,1 vs. 30,9%). El 24% presentaba diabetes (DM), estando presente en el 27% en ≥ 65 vs. 20% en < 65. El hábito tabáquico se encontró en el 38%, siendo similar en ambos grupos (40,5% en ≥ 65 vs. 34,5% en < 65). El 10,1% tenía antecedente de cardiopatía, todos en el grupo de ≥ 65 años (17,6%). Entre ellos, cinco casos de cardiopatía isquémica, cinco valvulares, uno hipertensiva, uno con angina microvascular y uno con miocardiopatía dilatada isquémica. El 3,1% presentaba antecedente de ictus, siendo similar en ambos grupos (2,7% en ≥ 65 vs. 3,6% en < 65). La enfermedad renal crónica (ERC) afectó al 10,1%, siendo más común en ≥ 65 (14,9 vs. 3,6%). Por último, el 16,28% tenía antecedente de EPOC/asma, estando presente en el 17,6% en ≥ 65, frente a un 14,5% en < 65 años.
Conclusiones: Los factores de riesgo cardiovascular: tabaquismo, HTA y DL fueron más frecuentes en los pacientes mayores de 65 años. Esto se debe a que la edad avanzada se asocia a mayor carga de comorbilidades, especialmente aquellas con impacto vascular relevante. La TVR no es más que una expresión del daño microvascular y la disfunción endotelial asociada a dichas patologías. Por ello, la TVR es una patología que convendría ser valorada por el internista, con objetivo de detectar e implementar el tratamiento de los FRCV.
