EA-078 - CARACTERÍSTICAS DE LOS PACIENTES FALLECIDOS EN LA PLANTA DE HOSPITALIZACIÓN DE MEDICINA INTERNA DURANTE UN MES
Medicina Interna. Hospital San Agustín. Avilés (Asturias).
Objetivos: Analizar las características generales de los pacientes fallecidos durante el mes de marzo de 2019 en el servicio de Medicina Interna y compararlas con los ingresos totales.
Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo de pacientes ingresados en medicina interna. Se registraron 430 ingresos de los cuales 42 fueron exitus. Las variables estudiadas fueron sexo, edad, antecedentes personales, situación basal y tratamientos.
Resultados: Fallecieron 9,7% (42 pacientes) de todos los ingresados durante marzo. La edad media de los fallecidos fue 84 años y el 55% fueron mujeres. La estancia media fue de 7 días. El 45% tenían deterioro cognitivo y el 57% eran DABVD. El 31% vivían en residencia geriátrica. El 76% había ingresado durante el último año. El 45% hacía seguimiento en consultas externas. El 71% de los fallecidos tomaba 5 o más fármacos como tratamientos crónicos y únicamente el 20% estaban anticoagulados. El 71% precisaron antibioterapia y en un 17% de los casos se pidió interconsulta a otros servicios.
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Comparación de características del total de pacientes ingresados con lo que resultaron exitus |
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Total de ingresados |
Fallecidos |
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Sexo femenino |
61% |
55% |
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Deterioro cognitivo |
32% |
45% |
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DABVD |
52% |
57% |
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Ingresos el último año |
60% |
76% |
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Interconsulta hospitalaria |
33% |
17% |
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Más de 5 fármacos crónicos |
69% |
71% |
Discusión: Es importante detectar cuales son los pacientes más frágiles y que tienen mayor riesgo de fallecer durante un ingreso en un servicio de medicina interna. Un gran porcentaje de pacientes son pluripatológicos o tienen situaciones basales muy precarias y es esperable que sean estos los que fallezcan, pero no están claras todas las características que van a contribuir a aumentar ese riesgo. Con este trabajo tratamos de estudiar estos factores para intentar encontrar diferencias epidemiológicas entre los pacientes fallecidos y el total de pacientes ingresados.
Conclusiones: Entre los pacientes fallecidos hubo un mayor porcentaje de diagnosticados de deterioro cognitivo -Los pacientes fallecidos tuvieron menor número de peticiones de interconsultas a otros servicios durante su ingreso -Un alto porcentaje de pacientes fallecidos había tenido un ingreso hospitalario el último año -No hay diferencias importantes en el resto de variables analizadas.
Bibliografía
- Rodríguez Vera J, Ruiz Cantero A, Gómez Camacho E, et al. El paciente pluripatológico en los servicios de Medicina Interna. Rev Clin Esp. 2001;201:19.
