EA-033 - MORTALIDAD EN NONAGENARIOS HOSPITALIZADOS EN MEDICINA INTERNA
1Medicina Interna, 2Oncología Médica. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Santander (Cantabria).
Objetivos: Determinar las características clínicas, epidemiológicas y la mortalidad de los mayores de 90 años ingresados.
Material y métodos: Estudio retrospectivo de pacientes de ≥ 90 años ingresados en Medicina Interna del HUMV durante 2017. Recogimos el total de ingresos y seleccionamos las historias de los pacientes nonagenarios. Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas, grado de comorbilidad, así como la mortalidad hasta 2019.
Resultados: Durante el año 2017 hubo un total de 5.661 ingresos en Medicina Interna, con una mortalidad del 12,9%. De ellos, 932 pacientes tenían ≥ 90 años. De los pacientes dados de alta, la mitad falleció en el año posterior, el 25% de ellos, en el primer mes tras el alta (tablas).
Tabla 1. Destino y evolución de pacientes con alta |
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Alta a domicilio o residencia |
730 (78,3%) |
Exitus intrahospital |
202 (21,7%) |
Exitus tras el alta |
372 (51%) |
Exitus primer mes tras el alta |
95 (10,2%) |
Tabla 2. Características epidemiológicas. Edad y sexo |
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Altas |
Exitus intrahospital |
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90-99 años |
713 (97,7%) |
195 (96,5%) |
≥ 100 años |
17 (2,3%) |
7 (3,5%) |
Varones |
223 (30,5%) |
80 (39,6%) |
Mujeres |
507 (69,5%) |
122 (60,4%) |
Tabla 3. Índice de comorbilidad de Charlson |
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Altas |
Exitus intrahospital |
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Ausencia de comorbilidad (0-1 puntos) |
278 (38,1%) |
63 (31,2%) |
Comorbilidad baja (2 puntos) |
178 (24,4%) |
50 (24,8%) |
Comorbilidad alta (≥ 3 puntos) |
274 (37,5%) |
89 (44,1%) |
Discusión: No hay diferencias en la media de edad o sexo entre los pacientes dados de alta y los fallecidos en el hospital. La mortalidad hospitalaria fue del 21,7%, similar a la de estudios previos del 22,8%. Estratificando por el índice de Charlson no encontramos diferencias en la mortalidad.
Conclusiones: El sexo y la edad a partir de los 90 años no influyen en la mortalidad. 2. El índice de Charlson no es un buen predictor de riesgo de fallecer durante el ingreso en ancianos.
Bibliografía
- Singer M, et al. Mortalidad hospitalaria de pacientes nonagenarios en Medicina Interna. Rev Clin Esp 2018;218:70.