EA-015 - VALORACIÓN DE PROPUESTA DE INCLUSIÓN DE PACIENTES EN EL PROGRAMA CRÓNICO COMPLEJO (PCC) DE ARAGÓN DESDE ATENCIÓN ESPECIALIZADA; REVISIÓN DURANTE UN AÑO
Medicina Interna. Hospital Royo Villanova. Zaragoza.
Objetivos: Describir el funcionamiento de la inclusión del PCC durante sus primeros meses.
Material y métodos: Recogida y análisis de pacientes ingresados en MI que cumplían los criterios de inclusión del PCC de Aragón, desde septiembre de 2018 a marzo de 2019.
Resultados: Los 37 pacientes recogidos fueron 20 hombres y 17 mujeres con una media de edad de 83,45 años. 23 (62%) no fueron incluidos en el programa y 14 pacientes (38%) si fueron incluidos tras el alta. Del 62% de pacientes no incluidos, 10 (43,47%) fallecieron, 2 no constaron la asistencia a su centro de salud tras alta, y 1 se incluyó de forma errónea en el programa informático. Los 13 pacientes restantes desconocemos el motivo. En cuanto a clasificación según categorías de Ollero, el 43,24% de los pacientes pertenecían a dos categorías distintas, 37,83% a 3 categorías, 16,21% estaban incluidos en 4 categorías y solo 1 paciente cumplía con 5 de los criterios. En criterios de pertinencia, se enumeran de mayor a menor; criterio A (cardiológico): 78% de los pacientes; criterio B (renal): 56,76%, criterio C (respiratorio): 40,5% criterio G (anemias/neoplasias): 35,13%, categoría E (déficits neurológicos): 29,72%, categorías F (diabetes y sus complicaciones): 18,91%, categoría H (osteoporosis y fracturas): 18,91% categoría D (hepatopatía): 5%.
Discusión: Es necesario seguir insistiendo en la incorporación progresiva de los pacientes de MI que cumplan los criterios en programas de Atención al Paciente Crónico Complejo.
Conclusiones: Es importante trabajar en conjunto y de forma multidisciplinar, para conseguir un mayor rendimiento del programa.
Bibliografía
- Dirección general de asistencia sanitaria. Coordinador del grupo técnico; Díez Manglano J, et al. Departamento de Sanidad. Programa de atención a los pacientes crónicos en Aragón. Marzo 2019. Disponible en; https://www.aragon.es/documents/20127/674325/Proceso_aten_pacientes_cros_compl.pdf/282762c3-7e7f-8 9ef-fb2f-c2478f5754f8
