D-43. - EFECTO DEL TRATAMIENTO CON LIRAGLUTIDA EN LA EVOLUCIÓN DE LOS PARÁMETROS PONDERALES, CONTROL GLUCÉMICO, METABÓLICOS Y SATISFACCIÓN CON EL TRATAMIENTO EN SUJETOS CON DM2 Y OBESIDAD
1Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital General de Ciudad Real. Ciudad Real. 2Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Gutiérrez Ortega. Valdepeñas Ciudad Real. 3Consultorio de Membrilla. Membrilla Ciudad Real. 4Servicio de Endocrinología y Nutrición. Hospital Santa Bárbara. Puertollano. Ciudad Real. 5Centro de Salud de Villarta. Villarta. Ciudad Real. 6Centro de Salud de Daimiel. Ciudad Real.
Objetivos: Los agonistas de receptor de GLP-1 son un grupo farmacológico eficaz en el control glucémico de pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Además reducen el peso y mejoran los factores de riesgo cardiovascular. El presente estudio fue diseñando para evaluar los cambios ponderales, HbA1c y del resto de parámetros de control metabólico tras 6 meses de tratamiento con agonistas de receptor GLP-1, así como la satisfacción con el nuevo tratamiento.
Métodos: Estudio observacional, retrospectivo, multicéntrico, realizado en sujetos adultos con DM2, obesidad (IMC ≥ 30 kg/m2) y que hubieran iniciado tratamiento con un agonista de receptor de GLP-1 durante al menos 3 meses antes de su inclusión. Siguiendo con la práctica clínica habitual, se recogieron datos correspondientes a la visita basal (V1) y al menos tras 3 meses de tratamiento (V2). La satisfacción con el tratamiento se midió mediante el cuestionario DTSQs, formado por 8 ítems con puntuación de 0 (muy insatisfecho) a 6 (muy satisfecho).
Resultados: Se evaluaron 43 sujetos (edad media: 54,3 ± 9,3 años; mujer: 55,8%; nefropatía: 45,5%, neuropatía: 18,2% y vasculopatía periférica: 18,2%). Todos los sujetos estaban en tratamiento con liraglutida. Se observaron reducciones estadísticamente significativas en los valores medios del peso (105,4 ± 16,8Kg vs 103,3 ± 22,3 Kg; p < 0,001), IMC (38,3 ± 5,5 kg/m2 vs 37,7 ± 8,5 kg/m2; p < 0,001), perímetro de cintura (113,9 ± 11,5 cm vs 110,7 ± 11,5 cm; p < 0,01), PAS (140,6 ± 13,6 mmHg vs 133,3 ± 12,7 mmHg; p < 0,005), PAD (86,3 ± 9,5 mmHg vs 78,8 ± 7,9 mmHg; p < 0,001), HbA1c (8,2 ± 1,5% vs 7,2 ± 1,2%; p < 0,001), glucemia media (188,6 ± 43,2 mg/dL vs 159,0 ± 35,7 mg/dL; p < 0,001) y glucemia en ayunas (166,3 ± 49,3 mg/dL vs 155,3 ± 74,8 mg/dL; p < 0,05). Además, se observó un aumento significativo en la puntuación global media del cuestionario DTSQs (21,0 ± 7,3 vs 26,8 ± 4,5; p < 0,005).
Conclusiones: Tras al menos 3 meses de tratamiento con liraglutida, se alcanzó una reducción significativa en los valores de los parámetros ponderales, de perfil glucémico y presión arterial, sin cambios significativos en el perfil lipídico. Además, mejoró significativamente la puntuación del cuestionario de satisfacción DTSQs.
