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XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XXXIII Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna (SOCALMI)
Burgos, 21 - 23 noviembre 2018
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Comunicación
36. Paciente pluripatológico/edad avanzada
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EA-023 - DOCUMENTO DE VOLUNTADES ANTICIPADAS EN PACIENTES CRÓNICOS QUE MURIERON EN UNA UCI COMARCAL

M. Álvarez Ospina1, J. Béjar Valera2, M. Ruiz Campuzano2, A. Peláez Ballesta2, V. Martínez Pagán2, M. Guirado Torrecillas2, I. Fernández Romero2 y J. García Olivas2

1UCI. Hospital General Universitario Santa Lucía. Cartagena (Murcia). 2Medicina Interna. Hospital Rafael Méndez. Lorca (Murcia).

Objetivos: Valorar la disponibilidad del documento de voluntades anticipadas (DVA) en los pacientes con patologías crónicas o algún grado de dependencia, ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) de nuestro hospital y que tras fracaso de las medidas terapéuticas fallecieron.

Material y métodos: Se valoraron los sujetos que ingresaron en la UCI del Hospital Rafael Méndez entre enero y abril del 2018, para determinar dentro de los pacientes con enfermedades crónicas o algún grado de dependencia, cuantos disponían del DVA. Se revisó la base de datos de voluntades anticipadas de la región de Murcia, se registraron los antecedentes del paciente y la causa de ingreso a la UCI.

Resultados: En total ingresaron 112 pacientes, de los cuales 55 pacientes (49%) la causa de su estadía fue quirúrgica, y 57 pacientes (50,8%) fueron ingreso por patología médica, 49 pacientes (43,75%) tenían antecedentes de enfermedad crónica y/o algún grado de dependencia. De los ingresos hubo 14 muertes, con un porcentaje de mortalidad del (12,5%), de los cuales 10 pacientes padecían enfermedades crónicas progresivas (71,42%). La totalidad de los pacientes crónicos ingresados en UCI no tenían DVA en el registro de voluntades anticipadas de la región de Murcia.

Discusión: A pesar de que un alto porcentaje de los pacientes que terminan falleciendo tras el ingreso en la UCI padecen algún tipo de patología crónica y/o algún grado de dependencia, llama la atención el bajo uso del DVA como la herramienta creada para que los pacientes eviten ser sometidos a tratamientos fútiles que pueden generar a él y su familia a mayor sufrimiento.

Conclusiones: El DVA se creó pensando en pacientes que tienen un riesgo de ser sometidos a tratamientos fútiles, para que puedan expresar su voluntad de forma previa, el bajo uso de este documento debería llevar a diseñar estrategias para que sea mejor conocido por la población.

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