EA-052 - CARACTERÍSTICAS DE LAS PANCREATITIS AGUDAS EN LA RAZA BEREBER EN EL HOSPITAL COMARCAL DE MELILLA
Medicina Interna. Hospital Comarcal. Melilla.
Objetivos: Realizar un estudio descriptivo retrospectivo de pacientes ingresados con pancreatitis aguda que fuesen de raza bereber desde enero de 2014 hasta diciembre de 2016 en el servicio de Medicina Interna de nuestro hospital para analizar la sus características demográficas atendiendo a sexo, edad, comorbilidades y factores de riesgo principalmente.
Material y métodos: Se trata de un análisis descriptivo transversal de los pacientes con pancreatitis aguda de raza bereber ingresados en medicina interna desde enero de 2014 a diciembre del 2016. Se llevó a cabo un estudio pormenorizado de todos los factores de riesgo que presentaban los pacientes, las comorbilidades asociadas, así como antecedentes personales. Hemos analizado los informes de alta de nuestro servicio junto con la revisión de historias clínicas. Se ha llevado a cabo un estudio descriptivo de las características de los pacientes utilizando medidas de frecuencia, analizando el tipo de muestra viendo si seguían o no la normalidad.
Resultados: Hubo un total de 75 pacientes ingresados. De los cuales un 62,7% eran mujeres. La media de edad fue de 49,25 ± 20,37 años (15-87). La estancia media fue de 11,87 ± 9,5 días. Un 10,7% de los pacientes requirieron ingreso en la unidad de cuidados intensivos, un 9,63% fallecieron durante el ingreso y un 61,3% no tenían seguridad social. Con respecto a los antecedentes personales un 26,7% referían HTA; 20% DM; 18,7% dislipemia y un 28% eran obesos como los más destacables. En cuanto a la etiología un 65,3% era de origen biliar; 17,3% desconocida; 2,7% alcohólica; 6,7% por hipercolesterolemia y 2,7% por tóxicos/fármacos. La gravedad según el grado de Balthazar en el TAC de abdomen fue: grado A 20%; grado B 12%; grado C 22,7%; grado D 14,7%; grado E 1,3%; en el 29,3% no se llegó a realizar el TAC abdominal. Con respecto a la sintomatología que presentaron los pacientes a la llegada al servicio de medicina interna tenemos que el síntoma más común fue el dolor abdominal, que estuvo presente en un 100% de los pacientes, seguido de vómitos en el 72%, ictericia 21,3%, distensión abdominal 13,3%, fiebre 5,3% y diarrea 5,3%.
Discusión: La pancreatitis aguda se define como la reacción inflamatoria aguda del páncreas, que asienta sobre una glándula anteriormente sana y provoca su auto digestión, Su incidencia oscila entre la cuarta y sexta década de la vida, y su mortalidad es del 30-50% en las más graves. La evolución de la enfermedad depende de la extensión de la necrosis pancreática y extrapancreática, del estado físico del enfermo, y del tratamiento intensivo y precoz, cursa con complicaciones locales y sistémicas que condicionan marcada morbimortalidad, existiendo controversia en puntos importantes del manejo médico y quirúrgico.
Conclusiones: En nuestro estudio podemos concluir que el perfil del paciente bereber en nuestro entorno es una mujer de alrededor de 50 años, con tendencia al síndrome metabólico, que se presenta con un cuadro clínico de dolor abdominal, vómitos e ictericia y que en el TAC presentará una grado de gravedad C según la clasificación de Balthazar siendo la etiología biliar la más frecuente.
