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XXXIX Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XXXIII Congreso de la Sociedad Castellanoleonesa-Cántabra de Medicina Interna (SOCALMI)
Burgos, 21-23 noviembre 2018
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Comunicación
27. Inflamación/Enfermedades autoinmunes
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IF-066 - ESTUDIO DE LAS CARACTERÍSTICAS EPIDEMIOLÓGICAS, CLÍNICAS Y ANALÍTICAS EN LOS PACIENTES CON ESCLEROSIS SISTÉMICA Y CÁNCER EN EL HOSPITAL VALL D';HEBRoN DE BARCELONA

M. Roca Herrera1, A. Guillén del Castillo1, E. Callejas Moraga2, D. Bernal Bello3, J. Hernando Cubero4, N. Iriarte Gay de Montiella1, V. Fonollosa Pla1 y C. Simeón Aznar1

1Medicina Interna, 4Oncología Médica. Hospital Universitari General Vall d'Hebron. Barcelona. 2Medicina Interna. Parc Taulí. Sabadell (Barcelona). 3Medicina Interna. Hospital Universitario de Fuenlabrada. Fuenlabrada (Madrid).

Objetivos: Analizar en los pacientes con esclerosis sistémica en la cohorte del H. Vall d’Hebrón las diferentes características epidemiológicas, clínicas y analíticas descritas en la literatura como posiblemente relacionadas con el desarrollo de un cáncer.

Material y métodos: Se analizaron 583 pacientes en la cohorte de ES del H. Vall d'Hebron. Los criterios de inclusión fueron la edad > 18 años y el diagnóstico de ES limitada, difusa y ES sine esclerodermia. Se analizaron las diferentes variables mediante análisis estadístico univariante con SPSS v21.

Resultados: Se incluyeron 521 pacientes con diagnóstico desde enero de 1985 hasta agosto 2016, de los cuales un 88,7% fueron mujeres, con una media de edad de 53 años. 94 pacientes presentaron diagnóstico de neoplasia. Las variables analizadas y su significación estadística se exponen en la tabla.

Discusión: La aparición de cáncer en los pacientes con ES tiene una importante implicación pronóstica. En nuestro análisis se postulan como factores de riesgo para el desarrollo de una neoplasia presentar un patrón activo en la capilaroscopia, presentar Ac. AntiSlc70 y Pm/Scl positivos así como el tratamiento con azatioprina, ARA-II y calcioantagonistas, concordando con la literatura revisada. No se han observado diferencias significativas en pacientes con Ac. antiRNApolimerasa III como se ha sugerido en otros estudios.

Conclusiones: En la cohorte analizada presentar un patrón activo en la capilaroscopia, la positividad para AntiSlc70 y Pm/Scl y el uso de azatioprina, ARA-II y calcioantagonistas son factores de riesgo para el desarrollo de neoplasia en los pacientes con ES.

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Revista Clínica Española

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