RV-87. - ¿ES REALMENTE ÚTIL EL ÍNDICE EAS DURANTE EL INFARTO AGUDO DE MIOCaRDIO?
Servicio de Cardiología. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete. Albacete.
Objetivos: Analizar el valor pronóstico del índice EAS (E'/A'xS') con doppler tisular en el Infarto agudo de miocardio con elevación del ST (IAMEST).
Métodos: Se realiza un estudio de cohortes prospectivo que incluye a 80 pacientes con IAMEST tratados con angioplastia primaria desde Septiembre a Diciembre del 2012. Se hace estudio ecocardiográfico con doppler pulsado y tisular, midiendo onda sistólica (S'), onda diastólica precoz (E') y onda diastólica tardía (A'). Se calcula el índice EAS, que nos valora la función sistólica y diastólica. A su vez, se evalúa la incidencia de eventos cardiovasculares mayores definidos como muerte, isquemia recurrente, necesidad de nueva isquemia e ictus durante la hospitalización y en el seguimiento.
Resultados: 86% eran varones, 22% eran fumadores activos, 11% tenían historia previa de cardiopatía previa, 42% eran hipertensos, 14% obesos y 8% eran nefropatas. La edad media de los pacientes era 67 ± 11 años. Según el patrón se establecieron 2 grupos: 85,4% tenían EAS < 10 y 14,6% EAS ≥ 10. No hubo diferencias significativas de las variables basales, ni en tiempo puerta balón, ni en el tratamiento realizado. Índice EAS ≥ 10 se asoció a mayor incidencia de eventos cardiovasculares adversos (6,25% vs 3,75, p = 0,04), independientemente de la función sistólica y diastólica. A Después de 300 días, los pacientes con índice EAS < 10 tienen una supervivencia libre de eventos del 88% vs 60% de pacientes con índice EAS ≥ 10 (long rank: 3,912, p = 0,07).
