627 - INCIDENCIA DE EVENTOS TROMBÓTICOS EN PACIENTES CON COVID-19 Y DÍMERO D DE 5.000 A 10.000 μg/L Y MAYOR DE 10.000 μg/L EN UN HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL EN LA PRIMERA OLA DE LA PANDEMIA EN ESPAÑA
Hospital San Pedro. LogroÑo.
Objetivos: Analizar la incidencia de eventos trombóticos a corto y medio plazo en los pacientes con niveles elevados de dímero D (DD), estratificados en 2 niveles, en la COVID-19.
Métodos: Estudio comparativo retrospectivo. Se incluyeron los pacientes ingresados por COVID-19 en un hospital de 2º nivel durante la primera ola de la pandemia en España (del 15/03/2020 al 30/04/2020) y que tenían al menos 1 determinación de DD de más de 10.000 μg/L (grupo DD > 10.000) y los que tenían al menos una determinación entre 5.000 y 10.000 y ninguna superior a 10.000 μg/L (grupo DD 5.000-10.000). Comparamos la incidencia de eventos trombóticos en los primeros 28 días y desde el día 29 hasta los 6 meses del alta. Este estudio ha sido aprobado por el Comité Ético de Investigación de nuestro hospital
Resultados: Se analizaron 34 pacientes con DD > 10.000 (media de edad 74,3 años, 29,4% mujeres) y 28 pacientes con DD 5.000-10.000 (media de edad 71,6 años, 35,7% mujeres). La comparación entre ambos grupos de la incidencia de eventos trombóticos durante los primeros 28 días y en el período de 29 días a 6 meses se muestran en la tabla.
|
Grupo 1: DD 5.000-10.000 |
Grupo 2: DD > 10.000 |
|||
|
Tiempo |
28 días |
29 días -6 meses |
28 días |
29 días -6 meses |
|
Pacientes |
28 |
23 |
34 |
24 |
|
TVP |
7,14% |
4,3% |
2,94% |
12,5% |
|
TEP |
10,71% |
0% |
5,88% |
4,16% |
|
Total trombosis |
17,85% |
4,3% |
8,82% |
16,66% |
Conclusiones: Los pacientes que ingresan por COVID-19 y tienen un DD muy elevado presentan una alta incidencia de eventos trombóticos venosos, sobre 1 de cada 4 pacientes a 6 meses en nuestro estudio. No hubo diferencias significativas entres los 2 grupos de estratificación de DD en cuanto a la incidencia global o tipo de evento trombótico. Los pacientes del grupo de DD más elevado mostraron mayor incidencia de eventos trombóticos tardíos, siendo en este caso la TVP el evento predominante.
