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XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XV Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)
Madrid, 22 - 24 noviembre 2017
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V-095 - HOSPITALIZACIONES POTENCIALMENTE EVITABLES EN LOS HOSPITALES DEL SISTEMA NACIONAL DE SALUD EN 2015

F. Hernández Felices, A. Martín Cascón, I. Iniesta-Pino Alcázar, L. Ferraro, Á. Santo Manresa, E. Martínez Cánovas, M. Hernández Murciano y F. López Andreu

Medicina Interna. Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.

Objetivos: Estudiar las hospitalizaciones potencialmente evitables (HPE) llevadas a cabo en los hospitales del sistema nacional de salud (SNS) en el año 2015.

Material y métodos: Estudio observacional, retrospectivo y descriptivo a partir de los datos obtenidos de las aplicaciones de consulta del conjunto mínimo básico de datos (CMBD), del registro de altas y de los indicadores avanzados del SNS. En concreto, del apartado de la aplicación en el que se recogen datos relativos a patologías de larga evolución y que principalmente pueden ser controladas ambulatoriamente, y cuya tasa de hospitalización puede considerarse como un indicador indirecto de la provisión de los cuidados de salud que se presta en atención primaria. Estas enfermedades son: enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), hipertensión arterial (HTA), neumonía bacteriana (NB) e infección del tracto urinario (ITU).

Resultados: En el año 2015 se produjeron 3.725.968 altas hospitalarias en el SNS, con una estancia media de 6,85 días, una edad media de 56,34 años y una tasa de mortalidad del 4,52%. Por el conjunto de HPE fueron 355.327, con una edad media de 76,25 años, estancia media 7,93 días y una mortalidad 7,7%. Los datos desglosados por cada una de estas patologías se muestran en la tabla.

Hospitalizaciones potencialmente evitables

Número altas

Edad media (años)

Estancia media (días)

Tasa mortalidad (%)

EPOC

74.412

75,02

7,89

4,57

ICC

127.373

80,08

8,26

10,10

HTA

5.503

68,40

5,85

2,78

NB

89.988

75,38

8,38

9,76

ITU

58.051

71,49

6,76

4,16

Discusión: Muchas de las HPE podrían ser eludidas si se dotase a atención primaria de medios y hubiese un sistema más ágil y mejor dotado de consultas externas de medicina interna. Actuando sobre ellas se disminuiría el gasto hospitalario y se prevendrían las posibles complicaciones.

Conclusiones: Aproximadamente, 1 de cada 10 altas (9%) realizadas en los hospitales del SNS es por HPE. Estos pacientes presentan una estancia media, una edad media y una mortalidad mayor que la media del SNS.

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