V-175 - HOSPITALIZACIÓN POR INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA Y NEFROLOGÍA ESPAÑOLES (2009-2015)
Medicina Interna. Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.
Objetivos: Estudiar comparativamente las altas hospitalarias por Insuficiencia Renal Aguda (IRA) de los servicios de Medicina Interna (MIR) y Nefrología (NEF) en los hospitales del Sistema Nacional de Salud (SNS).
Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo a partir de los datos obtenidos de las aplicaciones de consulta del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) del Registro de Altas de los hospitales del SNS. Estudiamos las altas hospitalarias con diagnóstico principal de IRA (categoría 584 de la CIE9MC) realizadas en los servicios MIR y NEF durante los años 2009 a 2015 (último año con datos completos disponibles), analizando comparativamente la distribución de altas, estancia media y coste de las mismas por sexo y grupos de edad.
Resultados: Se registraron 99,783 altas por IRA (45,39% mujeres). El 63,48% (63,338 casos) fueron realizadas por MIR, mientras que el 36,52% (36,445 casos) fueron a cargo de NEF. Los respectivos datos de estancia, coste y su distribución por sexo y edad se muestran en las tablas.
Tabla 1. Altas por IRA en los servicios de medicina interna españoles desde 2009-2015 |
||||
Medicina Interna |
Casos |
Porcentaje |
Estancia media (días) |
Coste medio (€) |
Total altas por IRA |
63.338 |
63,48 |
9,08 |
4.957,11 |
Hombres/Mujeres |
32.454/30.882 |
51,24/48,76 |
9,07/9,09 |
4.985,79/4.926,97 |
15-44 años |
1.234 |
1,24 |
7,59 |
4.907,35 |
45-64 años |
5.686 |
5,70 |
9,1 |
4.951,35 |
65-74 años |
9.222 |
9,24 |
9,3 |
5.003,20 |
> 75 años |
47.192 |
47,29 |
9,07 |
4.950,23 |
Tabla 2. Altas por IRA en los servicios de nefrología españoles desde 2009-2015 |
||||
Nefrología |
Casos |
Porcentaje |
Estancia media (días) |
Coste medio (€) |
Total altas por IRA |
36.445 |
36,52 |
10,31 |
4.879,59 |
Hombres/Mujeres |
22.039/14.405 |
60,47/39,73 |
10,23/10,42 |
4.920,62/4,816,80 |
15-44 años |
3.201 |
3,21 |
8,47 |
4.964,23 |
45-64 años |
7.837 |
7,85 |
10,17 |
4.975,58 |
65-74 años |
8.395 |
8,41 |
10,81 |
4.912,96 |
> 75 años |
16.956 |
16,99 |
10,47 |
4.804,34 |
Conclusiones: MIR es la especialidad que más ingresos por IRA tiene a su cargo. Gestiona casi el doble de altas por esta causa que NEF, atendiendo a más pacientes mayores de 64 años, con discreto predominio del sexo masculino, pero con una mayor proporción de mujeres que NEF. Podemos observar también cómo en todos los rangos de edad se da una menor estancia, pero con un coste mayor.