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XXXVIII Congreso Nacional de la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) / XV Congreso de la Sociedad de Medicina Interna de Madrid-Castilla La Mancha (SOMIMACA)
Madrid, 22 - 24 noviembre 2017
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V-175 - HOSPITALIZACIÓN POR INSUFICIENCIA RENAL AGUDA EN LOS SERVICIOS DE MEDICINA INTERNA Y NEFROLOGÍA ESPAÑOLES (2009-2015)

E. Martínez Cánovas, M. Hernández Murciano, V. Callejo Hurtado, Á. Santo Manresa, A. Martín Cascón, M. Martínez Martínez, F. Hernández Felices y F. López Andreu

Medicina Interna. Hospital General Universitario Reina Sofía. Murcia.

Objetivos: Estudiar comparativamente las altas hospitalarias por Insuficiencia Renal Aguda (IRA) de los servicios de Medicina Interna (MIR) y Nefrología (NEF) en los hospitales del Sistema Nacional de Salud (SNS).

Material y métodos: Estudio observacional retrospectivo a partir de los datos obtenidos de las aplicaciones de consulta del conjunto mínimo básico de datos (CMBD) del Registro de Altas de los hospitales del SNS. Estudiamos las altas hospitalarias con diagnóstico principal de IRA (categoría 584 de la CIE9MC) realizadas en los servicios MIR y NEF durante los años 2009 a 2015 (último año con datos completos disponibles), analizando comparativamente la distribución de altas, estancia media y coste de las mismas por sexo y grupos de edad.

Resultados: Se registraron 99,783 altas por IRA (45,39% mujeres). El 63,48% (63,338 casos) fueron realizadas por MIR, mientras que el 36,52% (36,445 casos) fueron a cargo de NEF. Los respectivos datos de estancia, coste y su distribución por sexo y edad se muestran en las tablas.

Tabla 1. Altas por IRA en los servicios de medicina interna españoles desde 2009-2015

Medicina Interna

Casos

Porcentaje

Estancia media (días)

Coste medio (€)

Total altas por IRA

63.338

63,48

9,08

4.957,11

Hombres/Mujeres

32.454/30.882

51,24/48,76

9,07/9,09

4.985,79/4.926,97

15-44 años

1.234

1,24

7,59

4.907,35

45-64 años

5.686

5,70

9,1

4.951,35

65-74 años

9.222

9,24

9,3

5.003,20

> 75 años

47.192

47,29

9,07

4.950,23

Tabla 2. Altas por IRA en los servicios de nefrología españoles desde 2009-2015

Nefrología

Casos

Porcentaje

Estancia media (días)

Coste medio (€)

Total altas por IRA

36.445

36,52

10,31

4.879,59

Hombres/Mujeres

22.039/14.405

60,47/39,73

10,23/10,42

4.920,62/4,816,80

15-44 años

3.201

3,21

8,47

4.964,23

45-64 años

7.837

7,85

10,17

4.975,58

65-74 años

8.395

8,41

10,81

4.912,96

> 75 años

16.956

16,99

10,47

4.804,34

Conclusiones: MIR es la especialidad que más ingresos por IRA tiene a su cargo. Gestiona casi el doble de altas por esta causa que NEF, atendiendo a más pacientes mayores de 64 años, con discreto predominio del sexo masculino, pero con una mayor proporción de mujeres que NEF. Podemos observar también cómo en todos los rangos de edad se da una menor estancia, pero con un coste mayor.

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