EV-3. - ANÁLISIS DEL RIESGO CARDIOVASCULAR EN FAMILIARES DE PRIMER GRADO DE PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO

M. Blanco¹, I. Chuecos¹, S. del Pozo¹, J. Ferrer¹, I. Tovar², P. Martínez², M. Leal², J. Abellán-Alemán<sup>2

1</sup>Servicio Análisis Clínicos. Hospital Rafael Méndez. Lorca. Murcia. ²Cátedra de Riesgo Cardiovascular. Universidad Católica. Murcia.

Objetivos: Analizar la relación entre el RCV de los familiares de primer grado de pacientes infartados respecto a un grupo control sin antecedentes familiares de primer grado de cardiopatía isquémica. Valorar el RCV según los factores clásicos y estudiar la concordancia con los nuevos marcadores bioquímicos de riesgo.

Métodos: Se seleccionó un grupo de 115 familiares de primer grado de pacientes infartados (GFIAM) y otro grupo control (GC) de 115 individuos sin antecedentes familiares de primer grado de cardiopatía isquémica. Se recoge de cada uno de ellos: edad, sexo, peso, altura, IMC, perímetro de cintura, PAS, PAD, antecedentes de hipertensión arterial, dislipemia, diabetes, tabaquismo, consumo enólico y hábito de ejercicio. A todos ellos se les realiza analítica sanguínea que incluye la determinación de glucosa, perfil lipídico (colesterol, HDLc, LDLc, triglicéridos),PCR ultrasensible, interleukina 6 (IL-6) por inmunoensayo de quimioluminiscencia, homocisteína, mieloperoxidasa (MPO) y LDLoxidada por inmunoensayo enzimático. El RCV se les determina por las tablas de Framingham y de SCORE.

Resultados: Los factores de riesgo cardiovascular presentes en el GFIAM vs GC son dislipemia (43,5% vs 47,8%; ns), diabetes mellitus (26,1% vs 26,1%; ns), hipertensión arterial (36,5% vs 40,9%; ns), tabaquismo (41,7% vs 30,4%; p < 0,001), práctica de ejercicio físico (51,3% vs 52,2%; ns), Obesidad abdominal (59,1% vs 55,7%; ns). El índice de masa corporal promedio en el GFIAM fue de 27,4 ± 4,2 y en el GC de 27,9 ± 5,3 Kg/m²; ns. Los valores bioquímicos promedio en el GFIAM vs GC de glucosa son (110,7 mg/dl ± 36,9 vs 115,2 mg/dl ± 44,4; ns), de colesterol (199,4 mg/dl ± 44,4 vs 187,6 ± 34,5; p < 0,05), de HDLc (46,2 mg/dl ± 15,6 vs 48,1 mg/dl ± 16,6; ns), de LDLc (126,0 mg/dl ± 36,2 vs 111,2 mg/dl ± 29,3; p < 0,01), de triglicéridos (130,0 mg/dl ± 84,0 vs 106,8 mg/dl ± 59,9; p < 0,05), de PCR ultrasensible (1,83 mg/dl ± 1,7 vs 1,55 mg/dl ± 31,6; ns), de IL-6 de (5,5 pg/dl ± 7,3 vs 3,6 ± 4,3; p < 0,05), de LDL oxidada (31,8 UI/ml ± 27,3 vs 26,6 U/ml ± 15,3; ns), de MPO (1,27 UI/L ± 0,9 vs 1,17UI/L ± 0,9; ns) y de homocisteína (15,7 umol/dl ± 7,8 vs 15,7 umol/L ± 8,4; ns). El RCV medido por la tabla Framingham en el GFIAM fue de 12,6 ± 11,1 y en el GC de 11,6 ± 10,1; ns. El RCV medido por la tabla SCORE en el GFIAM es de 1,9 ± 2.4 y en el GC 2,2 ± 2,3; ns.

Discusión: El componente genético de la enfermedad cardiovascular es cada vez más conocido debido sobre todo a las investigaciones sobre el genoma humano que se han producido en las dos últimas décadas. Esto hace que sea cada vez más importante conocer la asociación familiar de las enfermedades.